婴儿并指一般是什么原因造成的？
张有红医师
公立三级综合医院     汉中市人民医院 手外科
并指是两个或两个以上手指及其有关组织成分先天性病理相连，并指是尚志先天性畸形中较多见的病重之一，发生约为0.33%~0.5%，有半数患儿为双侧性并指，一般而言，男孩多于女孩，中、环指并指较为多见.造成并指的病因不明，大约10%的环指有家族史，有家族史的并指畸形常出现在中、环指并指，而且伴有2~3足趾并趾畸形。值得注意的是，并指畸形是胚胎发育异常所造成，研究表明是基因升高与肢体原基凋亡相关。
2023-12-08
导致新生儿并指的原因是什么？
邬天刚医师
公立三级综合医院     汉中市人民医院 手外科
拇指多指畸形是手部发育的一种常见的疾病，主要在胚胎发育过程中受到外界环境因素干扰，造成胚胎发育的碍，引起多指畸形，也有少量遗传因素造成。 　　多指畸形主要分五种类型，常规以指骨、掌骨，骨性结构为标准进行分型，一般救远节指骨型、近节指骨型、掌骨型，还有漂浮型。
2023-12-08
多趾并趾什么原因造成的
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
多趾并趾的成因和影响： 1. 成因复杂：多趾并趾原因不明，可能与遗传、环境污染、药物、放射线等因素有关。 2. 影响身心健康：除生理影响外，患儿心理也会受影响，影响孩子的心理发育、学习和社会生活，甚至影响到以后的就业、工作和婚姻。 3. 影响外观和功能：多趾并趾畸形对足部外观和功能都有很大影响，需要通过手术来改善。
2023-12-08
并指是什么原因造成的？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
造成并指的原因尚未明确，可能与以下因素有关： 1. 遗传因素：约10%先天性并指患者有家族史，常出现中环指并指以及第二、三足趾的并趾畸形。 2. 干扰因素：宝宝手指发育需要在孕期28到56天完成，此阶段如果遇到干扰因素，易导致并指等手足畸形问题。干扰因素包括母亲身体健康状况差、缺乏营养、微量元素不足、药物因素、化学物质、放射性因素、吸烟或被动吸烟等。 并指畸形是手部缺陷，一般需要在6个月左右手术分离。过晚手术会导致畸形加重，影响治疗效果及患儿心理健康。
2023-12-08
多指并指是常染色体遗传病吗
庞志成医师
公立三甲中医医院     江门市五邑中医院 手外科
多指并指属于常染色体遗传病，如果家族中有多指并指的患者，下一代出现该疾病的概率会比较高。 多指并指是一种比较常见的先天性手足畸形，发病率通常是相对比较低的，常见的是拇指多指并指，也可能会出现食指多指并指、环指并指等，发病人群以儿童为主，男女比例通常是1：3，部分患者也可能会出现上述现象。该疾病的发生与染色体异常有一定的关系，属于常染色体隐性遗传，如果有家族遗传病的患者，下一代出现该疾病的概率通常会比较高。因此在怀孕期间需要定期到医院做产检，观察胎儿的生长发育情况，并且在怀孕期间要注意营养的摄入，多吃优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养成分，促进胎儿的生长发育。 如果在怀孕期间，孕妇接触了有毒有害的物质，或者长时间处于污染的环境当中，可能会导致胎儿出现畸形的情况，建议在怀孕期间要注意休息，避免过度劳累，同时也要避免接触有毒有害的物质。
2023-12-08
二岁能做并指零植皮手术吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
二岁可以采用零植皮手术替代传统并指植皮： 1. 传统并指植皮存在风险：可能导致供区瘢痕、受区皮肤色素沉着、感觉功能下降等问题，还有坏死的风险。 2. 零植皮方法安全可行：零植皮手术是通过分指后用人工真皮让周边正常皮肤往创面长的方式，不用从患者其他部位取皮植皮，避免供区瘢痕和多种副作用。同时皮肤质地、颜色、感觉等都不错。
2023-12-03
小孩并指，多大做手术比较好？是否需要植皮？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指孩子的家长来门诊之后，问得最多的问题有三个，一是手术时机的问题，二是植皮的问题，三是麻醉对孩子的影响问题。 　　首先我们讲一讲并指手术时机的问题，并指有很多种类型，不论是哪一种类型的并指，我们一般在孩子六个月左右的时候就可以手术了，所以如果孩子没有其他疾病，身体状况良好，体重也达标的话，在六个月左右就可以做并指分指。 　　分指的时候缺皮怎么办?缺皮可以取皮、植皮，也可以不植皮，用人工真皮诱导免植皮技术。如果要植皮的话，一般是从孩子肚子上取皮进行植皮，爸爸妈妈身上的皮不能用。植皮因为要取皮，所以孩子身上会有一个伤疤，另外，受区皮肤会有色素沉着及感觉功能下降的情况，所以我会更倾向于不植皮。不植皮就是不用从孩子身上取皮，用人工真皮诱导皮肤再生，再生的皮肤质量和正常皮肤很相似，感觉功能也不错。 　　在做并指分指手术的时候，我们采用的麻醉方式是吸入麻醉加局麻镇痛，单次短时间的麻醉对宝宝的智力和发育不会有影响。
2023-12-03
儿童多指并指手术无植皮吗
李易晟医师
公立三甲综合医院     吉林市中心医院 手外科
儿童多指并指手术有无植皮，是需要根据手术范围以及儿童的病情来确定的。一般来说，如果儿童并指范围较小，创面较小，手术是不需要植皮的；然而儿童的并指范围较大时，创面较大不易愈合，此时则需要植皮手术来帮助恢复。 1、不需要植皮：儿童多指并指的范围较小，在分离并指间皮肤后，可进行直接缝合，此时则不需要进行植皮。创伤处的皮肤在术后一段时间内也可以得到很好的恢复，最终达到痊愈的治疗效果； 2、需要植皮：若儿童并指范围较大，手术创面也比较大，不能进行直接缝合，出现皮肤缺损的情况，此时是需要植皮的，通常是选择在儿童腹部取皮进行移植，对创面皮肤进行修补，帮助创面愈合，促进疾病的恢复。 儿童多指并指手术是否需要植皮是取决于多方因素的，医生在进行手术前，会对儿童的病情进行全面评估，并制定个体化的治疗方案。家长在儿童术后应做好创面的护理工作，短时间内避免沾水以及接触不洁物质，以免引起伤口感染，同时家长应注意创面的恢复情况，若出现感染迹象应及时就诊治疗，以免耽误病情。
2023-12-03
并指什么时候治疗合适
王士源医师
公立三级综合医院     青岛市第八人民医院 手外科
简单的并指是患者的骨头、肌腱等均未融合，甚至手指或脚趾未完全融合，患儿只是从手指的近节或中节出现融合;是可以在三个月的时候进行手术 复杂的并指是指患者的骨头、肌腱、血管、神经均出现融合，甚至全部手指或脚趾均出现了融合生长。并指患者的病情严重程度不一。是可以在六个月的时候进行手术
2023-11-13
并指手术注意事项
杜森
公立三甲综合医院     沈阳市第五人民医院 手外科
并指是需要做手术的，手术的难易程度取决于是单纯的皮肤粘连还是骨性粘连。如果并指比较厉害，可能需要一步一步分开，也就是多次手术，手术后可能还需要一定的康复治疗。
2023-11-13
复杂并指手术属于大手术吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
不算特别大的手术。对于复杂并指，要想取得较为理想的手术效果，医生的工作是一部分，另外还需要家长的配合，因为并指手术之后的功能锻炼也非常重要。如果手术做的很好，但是术后的功能锻炼没有跟上，可能最后的效果也会受到影响，因此家长一定要重视功能锻炼。 一般年龄较小的孩子在初期进行功能锻炼的时候会出现不太配合的情况，此时家长需要想办法提高孩子的积极性，比如用孩子喜欢玩的玩具吸引注意力，又或者给孩子买喜欢的零食等，等到孩子愿意动手之后，家长要注意给孩子营造较为安静的环境，让孩子自己活动手指，这些都有利于功能锻炼做的更好。
2023-11-13
先天性手指并指畸形什么时候可以手术
顾怀增医师
公立三甲中医医院     潍坊市中医院 手外科
先天性手指并指畸形什么时候手术最为合适，先天性的手指并指畸形有许多类型，我们最常见的是一个单发的并指，也有综合征型的并指、包括Apert综合征、包括波兰综合征、包括交叉束带型并指、交叉并指等等，如果说是交叉并指手指叠到一块，以及发育不良，我们建议半岁就开始治疗，甚至如果特别严重的四个月就可以开始治疗，先把这个骨型的结构分开，如果是Apert综合征或者是骨心并指，食指和拇指并到一起，我们也是建议在半岁以内要进行手术分离，如果只是简单的比较常见的三四指、四五指的一个并指，那么我们根据情况一般在十个月左右进行分离或者一岁左右进行分离。 那么为什么简单一点的并指要推迟一点分离，因为推迟分离的话，我们手的这个发育相对慢一些，那么这个时候我们分离后的疤痕它生长速度，它是远远慢于我们正常皮肤的生长发育速度，那么如果说太早分离，有可能疤痕的牵拉会导致我们这个分离的效果的丢失，那么为什么说严重的并指要在六个月以内，就要进行这个手术治疗，因为我们六个月以内把这个骨头分开来这个成功率，在骨头上面植皮以及做皮万，这个成功率要高很多，所以我们建议严重的在六个月以内，不是特别严重的常见的并指可以到十个月以后在治，因为十个月以后更加稳定，皮肤的这个效果更加稳定，同时我们手的这个发育，这个抓握功能在一岁之内就已经完成，对捏功能是在一岁半到两岁就发育完成，所以尽早手术的话，可以使我们手功能的发挥发育都会更好，所以在合适的年龄尽早进行手术治疗，是我们的一个目标和指针。
2023-11-13
复杂并指多大年龄做手术好
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复杂并指一般会建议在孩子六个月左右的时候进行手术，因为这个时候做手术优势会更加明显。只要宝宝身体健康无其他疾病，一般六个月左右，体重达到6kg以上，就可以满足手术的条件。因为在这个时候的宝宝指体较小，手术创面小，术后愈合会较大孩子而言快很多，效果上整体较好。 目前并指采用的是免植皮术又称为人工真皮诱导免植皮技术，和传统的植皮术不同的是它无需从宝宝身上取皮，而是直接用人工真皮材料覆盖在手术创面上，慢慢诱导皮肤从周围向中间生长，以达到免植皮的目的。该技术无论从术后的外观还是功能上讲，都比传统植皮有明显的优势。
2023-11-13
复杂性并指，还能分出五指来吗？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复杂性并指是否能分出五根手指，得看具体情况。如果骨头、肌肉等组织合适，则可以进行分指。然而，有些特殊类型的并指，尽管分出来是有5根手指，但功能会比较差，对于这种情况的复杂并指，从医生的角度而言不是很建议手术，一般认为功能更重要。
2023-11-13
并指什么时候手术比较合适？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指作为一种较为常见的先天性手足畸形疾病，一般来说，可以在6个月大左右的时候采用手术的方式进行治疗。越早手术，创面也越小，术后的效果通常恢复得也更加理想。
2023-11-13
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