儿童拇指并指手术费用约多少
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
儿童拇指并指是多指，具体手术费用因人而异，没有具体的标准，建议咨询正规医院。 多指手术的目的，是尽可能重建出具有正常力线和功能的拇指。理想的重建拇指的状态是：拇指长轴成一直线，稳定关节，平衡肌力，形成足够大，且没有畸形的指头。重建足够大小的拇指外形，源于关节面的畸形，关键是重建或者保存侧副韧带。 根据不同多指分类，采用手术方案。手术方案的确定是保留优势拇指，切除较小的拇指。若两拇指发育大小相同，保留尺侧的拇指，从而保留尺侧副韧带，以利于对捏。切除拇指侧的软组织，可用于加强保留侧的拇指。手术时间越早，对于畸形的矫正越好，对日后的生长发育影响越小，能恢复到正常外观的可能性也就越大。
2024-08-21
复拇指畸形会遗传
多指畸形有什么影响
顾黎明副主任医师
公立三级骨科医院     无锡市第九人民医院 手外科
多指畸形是一种先天性畸形，指的是手或脚部出现超过正常指数的多个手指或脚趾。这种畸形可能会对人的日常生活产生一定的影响。 首先，多指畸形会对手部或脚部的外观产生影响。由于多出的手指或脚趾通常长得比正常手指或脚趾小，形态也不一致，所以可能会影响个人的外貌形象。 其次，多指畸形可能会影响手部或脚部的功能。多余的手指或脚趾可能会干扰到正常的手部或脚部活动，使得手部或脚部的灵活度降低，从而影响日常生活和工作。 最后，多指畸形也可能会对个人的心理产生影响。由于多指畸形可能会导致自卑、孤立等问题，对患者的心理健康产生负面影响。 总之，多指畸形可能会对个人的外观、功能和心理产生不同程度的影响。对于患者来说，最重要的是及早就医，采取适当的治疗方法，如手术或矫正，以减轻或消除多指畸形对生活产生的影响，从而改善患者的生活质量。同时，建议患者积极调整心态，增强自信心，保持乐观向上的态度，以应对多指畸形对心理健康的影响。
2024-08-17
多指畸形会引起什么问题
薛明宇副主任医师
公立三级骨科医院     无锡市第九人民医院 手外科
多指畸形是一种罕见的先天性畸形，是指手上出现额外的指头，通常会影响患者的外观和功能。以下是多指畸形可能会引起的一些问题： 1. 外观问题：多指畸形会导致手上出现额外的指头，这可能会影响患者的外观。有些人可能会感到自卑或不自在，特别是在社交场合中。 2. 运动障碍：多指畸形可能会影响手部的运动能力。额外的指头可能会干扰正常的手指的运动范围和灵活性，从而影响日常生活中的活动，如写字、打字、穿鞋等。 3. 疼痛和不适：多指畸形可能会导致手部的疼痛和不适感。额外的指头可能会摩擦周围的皮肤或其他组织，导致刺痛或灼热感。此外，多余的骨头和关节也可能会引起疼痛和不适感。 4. 心理压力：多指畸形可能会对患者的心理产生负面影响。有些人可能会感到沮丧、焦虑或抑郁，因为他们无法像其他人一样自如地使用手部。此外，他们可能还会面临来自社会的压力和歧视。 总之，多指畸形是一种罕见但严重的疾病，它可能会对患者的外观、功能和心理健康产生负面影响。如果怀疑自己患有多指畸形，请及时咨询医生以获得正确的诊断和治疗建议。
2024-08-17
多指畸形的发病原因
殷中罡副主任医师
     天津市天津医院 手外科
多指畸形和并指畸形是手外科领域常见的先天畸形，发病原因主要与胚胎发育阶段的遗传因素和环境因素有关，如放射线和药物的影响。手术治疗可以获得良好的恢复效果，一般在1-2岁或学龄前进行手术。
2024-08-17
多指畸形有什么危害
韩力副主任医师
     天津市天津医院 手外科
多指又称多指畸形，对患者有很多危害。骨赘形成多指切除时患儿年龄偏小，手术中不能充分切除多指的指骨，留下一个残端，或者切除多指时残留的骨膜逐渐骨化，随着年龄的增长，又形成了一个”复发性多指”。Z”字畸形主要是对复杂型的多指进行切除时，忽略了一些精细的”工序”，以致手术后，指间关节偏斜，形如”Z”字畸形。这是多指切除后最复杂的一种畸形。指间关节不稳术后拇指的指间关节只能作屈伸动作，不能左右摆动，因而会出现捏物无力。如果你目前发现这种情况，建议等孩子大一点可以通过手术来处理，也没有多大的问题，并指可以通过分离手术，多指可以把多余的切除。
2024-08-17
多指畸形还会引起什么疾病
张虹主治医师
公立三甲综合医院     山东大学齐鲁医院 手外科
多指畸形可能会引起成角畸形、指间关节不稳、骨赘形成等疾病。 1、成角畸形： 由于多指切除后瘢痕挛缩，拇指远端被拉向一侧，导致指间关节不均匀。就会形成弯曲角度，导致拇指无法伸直。 2、指间关节不稳定： 术后拇指的指间关节只能屈伸，不能左右摆动。因而会出现捏物无力、握笔不稳，这是切除多指时没有修复侧副韧带的缘故。 3、骨赘形成： 多指切除时儿童太小，手术中多指指骨不能全部切除，留下残端，或多指切除后残留骨膜逐渐骨化。随着年龄的增长，形成复发性多指畸形。建议要及早进行手术，避免影响患者的生活质量，避免产生自卑心理等。
2024-08-17
复拇指畸形如何治疗
韩力副主任医师
     天津市天津医院 手外科
复拇指畸形是有两个拇指，根据两个拇指的外形和功能情况采取适宜的手术治疗方式。可以切除其中一个外形、功能相对较差的，也可以将两个拇指各切除一半而组合成一个新拇指。同时要注意肌腱的功能重建，以保留手指最大功能为手术的第一原则。术后进行石膏或者支具固定，以利于骨和肌腱等组织的愈合和恢复，其后可进行手指的功能锻炼，逐渐恢复手指功能。
2024-08-14
复拇指畸形拼接
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复拇指畸形的手术方案包括拼接（拼合）在内有很多种，术式不同，在手术的时候切口不一样，处理要点也不一样，具体采用哪一种术式，一般需根据患儿的实际情况来决定。 复拇指畸形手术的重点在于既要改善外形，又要兼顾功能，还要避免切口太多，手术操作时间太长，同时也需要找到致畸关键点，解决之后才能避免复拇指畸形的复发，患儿无需再接受第二次手术。 复拇指畸形比较合适的手术时间是六个月左右，该阶段进行手术，利于拇指功能的更早建立，也免于复拇指畸形对患儿的心理健康造成影响。
2024-08-14
复拇指畸形2型手术难吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复拇指畸形手术难易程度与畸形情况相关，如果畸形较为简单，手术就相对简单，如果畸形复杂，手术则相对复杂，因此不能一概而论。 不论是复拇指畸形还是并指畸形，如果情况允许，一般建议尽早手术，复拇指畸形比较合适的手术时间是6个月左右，并指畸形的手术时间也是6个月左右。尽早手术，患指的外形和功能可尽早得到改善，年龄大了之后再进行手术，一是容易对患儿的心理健康造成影响，二是手术效果通常也不如小时候好。
2024-08-14
复拇指畸形手术需要多长时间
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复拇指畸形手术的时间，根据手术复杂的程度和难度，手术时间一般会控制在一个半小时左右，对于一侧的复拇指畸形手术。因为手术当中需要重建它的关节囊，然后进行美容缝合。 有时候要进行截骨矫形，如果涉及到截骨矫形，手术时间就一定会相应的延长，延长的长度根据医生的经验来，会有不同长度的时间限制。一般来说，可以在一个半小时之内完成一侧的复拇指畸形手术。
2024-08-14
大拇指畸形怎么治疗
殷中罡副主任医师
     天津市天津医院 手外科
出现大拇指畸形，一般可采取器械矫正的方法治疗，也可以采取手术治疗，具体如下。一、器械矫正：当大拇指有轻微的外翻畸形时，可以在拇指上佩戴拇指外翻矫形器，矫形器械对拇外翻有一定的治疗作用。二、手术治疗：先天性疾病造成的大拇指畸形，并影响到日常活动时，一般需要手术治疗，才能达到康复的目的。术后恢复较快，能够达到拇指畸形矫正的目的。所以，建议及时就医，选择适合且最有效果的拇指矫形治疗方法。
2024-08-14
复拇畸形矫形
宋秀锋
公立三甲综合医院     大连市第二人民医院 手外科
此例患者的拇指需要移位，因为从片子看起来外侧的掌骨发育好，而内侧的掌骨发育不佳，但是内侧的指体发育好，也就是我们医学常说的尺侧复拇和桡侧复拇的问题。这样就需要把好的指体外形嫁接到不好的外形，好的掌骨需遥留，不好的掌骨要去掉。然后从掌骨或者指骨平面截骨，用克氏针来固定。肌腱和神经血管根据具体情况来重建或者保留。手术有点复杂，但是对于我们经常做的医生来说不是问题，毕竟断掉的指头和没有指头我们都可以重新再植和再造。
2024-08-13
拇指畸形畸形怎么治疗
高长虹
公立三甲综合医院     济南市中心医院 手外科
拇指畸形可以分为：拇指发育不良、拇指多指、并指、三节拇等，拇指畸形程度不同，治疗方案不同，具体治疗效果因人而异。具体需要到正规医院当面检查才可以确定。 拇指发育不良：拇指发育不良治疗方式的选择与其分型有关。Ⅰ型拇指发育不良通常不考虑手术，可通过功能锻炼进行改善；Ⅱ型需要进行肌腱转位；III型和IV型可选择示指拇化、跖骨重建、半掌骨重建等方式治疗；V型无拇指，可示指拇化。 拇指多指：多指类型较多，类型不同，切口略有不同，操作的步骤差异更大，每一台都需要个性化的设计，只有这样术后效果才会理想。 并指：治疗并指应将患者手指分开，并进行指蹼重建。正常手指具有指蹼，指蹼呈U形，侧面观察可发现其坡度。正常指蹼呈沙漏形态，若治疗前医生未将指蹼设计得当，直接做皮瓣缺口，皮肤切开后可导致指蹼挛缩，指蹼挛缩后患者手指仍无法打开，需再次采取手术治疗。 三节拇：术前应常规摄X光片检查，了解指骨、掌骨发育情况，掌握畸形程度和分类，以决定采取正确的术式。
2024-08-13
复拇畸形切除矫形
朱晓光
公立三甲综合医院     河北医科大学第三医院 手外科
此例患者是复拇畸形的2型，采取了甲皱襞的重建。截骨后的克氏针固定，关节囊的紧缩。术后功能和外形比较满意。一般克氏针在三四个星期就可以拔去，不疼。用心的去做一个手术，对患者来说是很重要。 有时候患者的家长包括年龄比较大的患者来问，把克氏针会不会很疼，或者打克氏针是不是很残忍。其实这些都不是问题，打克氏针不是说医生想打，而是患者的病情需要，你需要打就打不需要打医生不会乱来的，有一些患者的骨头需要截骨矫形就需要打了。如患者不同意即使我们觉得需要打 我们也不会打。拔出克氏针只需要零点几秒，根本不需要打麻醉。
2024-08-13
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