并指手术是否需要植皮
尤建宇主治医师
公立三甲综合医院     济宁市第一人民医院 手外科
情分析：您好！针对您提供的情况并指畸形行第二次矫形手术。 意见建议：针对您的描述并指畸形不合并关节脱位的情况，直接从两个之间切开，去除少量皮下组织，将皮肤直接缝合就可，不需要植皮，两个之间要用纱布分开，防止再次出现未愈合的刀口再长到一起的情况，小指宽可以去除少许皮下组织及部分骨头。祝早日康复！
2023-10-15
并指手术无植皮多少钱
赵兴长主治医师
公立三甲综合医院     济宁市第一人民医院 手外科
并指手术无植皮需要20000元左右，具体的价格还是要根据个人的情况来决定，没有准确的价格。一般打算做手术的话，一定要选择正规医院来进行手术，能够保证手术效果，相对来说也会比较安全可靠。建议一定要选择大型医院来进行治疗，一般年龄越小越早治疗的话，效果会更好。手术之后一定要做好伤口部位护理，避免感染影响效果。
2023-10-15
并指手术怎么做？
裴卓斐主治医师
公立三甲骨科医院     沈阳市骨科医院 手外科
并指手术是将并列的两指完全分离，形成两个独立手指的过程。并指多由于基因异常所造成，在出生后即可发现，建议病人在一岁以后进行。并指手术术前需要进行详细的规划，进行X线、CT、核磁的检查，以判断其内骨骼、神经、血管、肌腱的分布情况，正常在表皮进行Z字延长，缺损的皮肤进行植皮准备，将骨骼从中间一分为二，并且将附着的肌肉、肌腱进行对称分布，同时将软组织包裹骨骼，使缺皮的区域能够经过植皮处理完成手术。
2023-10-15
并指手术恢复要多久?
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指手术根据不同的手术方式，它会有一个不同的恢复时间。如果并指手术可以在手术过程当中不进行植皮，那么术后三周左右孩子的手就可以进行恢复了。如果这个手需要进行植皮，并指分离了之后，它会有一部分的创面外露，这部分创面是用植皮来进行覆盖的，一般通过四周左右的时间才能达到一个恢复的效果。 现在还有一种方法是进行免植皮的创面覆盖的手术，那么这个手术术后的恢复时间就会更长，可能会达到六周或到八周的时间，才能够达到一个恢复比较好的效果。
2023-10-15
孩子天生并指，有没有不植皮的手术方案？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
这个宝宝是先天性并指畸形，来的时候已经4岁了，远超我们建议的并指手术年龄。家长说其实在孩子出生后家里人就开始到处咨询手术方案了，但是去过的医院都说要从肚子上取皮植到手上，家里老人听到后坚决不让手术，他们也不忍心让孩子受这罪，所以就耽搁了下来。 　　这几年来也询问了很多医生，但也没找到合适的可以彻底避免植皮的方案，眼看着宝宝年龄越来越大，家里人都很着急，怕孩子以后会因为并指的缘故产生自卑的心理。 　　并指分指手术中确实有大部分都是要涉及植皮的，因为并指分开后，皮肤量会出现缺损，皮肤张力增大，很少有可以直接缝合，大部分情况下都需要从身体其他部位取皮来覆盖，也就是采用植皮技术，以保证术后指体的外形及血供良好。 　　植皮虽然可以解决并指分指手术中皮肤量缺损的问题，但是它也有一定的弊端，植皮手术会让供区新增创伤和疤痕，男生还好些，对于女孩子来说影响就很大，以后在选择兴趣和衣着上会受到一定的限制。因为是从肚子取皮植到手上，所以受区的皮肤在术后也达不到和原来皮肤一样的效果，会出现色素沉着和感觉功能下降的现象。 　　为了避免上述问题的出现，现在我们在并指分指手术中都会采用人工真皮诱导免植皮技术，用人工真皮材料诱导皮肤自己生长，不再从孩子身上取皮，手术不会新增创伤、疤痕，将手术的影响降到最低。人工真皮诱导新生的皮肤会和原来的很像，不会出现色素沉着和感觉功能下降的情况，和植皮相比，术后效果整体较为理想。
2023-10-15
并指无植皮手术术后注意
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指无植皮手术后应注意功能锻炼。有些家长怕孩子疼，不让孩子动，这就会有问题，孩子的手指关节会慢慢僵硬。因此，在做完手术之后，医生说可以动了，家长就要立刻帮助、指导孩子开始功能锻炼，不要犹豫，被动的屈曲、伸直，主动的屈曲、伸直都可以做。 孩子并指，有些家长问能不能晚一点手术。条件允许建议是尽早手术，因为手在没有功能或者功能不全的情况下是不方便的，而且对于内向敏感的孩子来说，手指并在一起还会对他的心理造成不利影响。因此能尽早解决，就尽量尽早解决。
2023-10-15
并指无植皮手术怎么做
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指无植皮手术是把人工真皮材料覆盖在创面上，诱导周围正常皮肤向中间生长，不需要取皮植皮。过去，一些复杂完全的并指，需要通过植皮才能达到手术目的，但是现如今，不论是复杂完全的并指，还是其他类型的并指，通常都不需要植皮了。 有些家长不想从孩子身上取皮植皮，选择用人工真皮诱导免植皮技术，免植皮后局部再生的皮肤质量与正常皮肤极为相似。患儿通过定期更换敷料及结合康复锻炼，可达到改善患指术后外形和功能的目的，同时在身体其他部位不遗留疤痕。但术后恢复速度较慢，大概需要四到八周的时间。
2023-10-15
婴儿并指畸形零植皮手术怎么做?
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
婴儿并指畸形零植皮手术可以采用人工真皮诱导技术做。传统并指分指中，尤其是环小指、拇食指或骨性粘连等大部分并指，在分指手术中都会出现皮肤量缺损的现象，这个时候一般会取患者肚子上皮肤覆盖在创面上，也就是植皮，术后会在肚子上新增创伤，且受区也会出现色素沉着和感觉功能下降的现象。 采用人工真皮诱导技术就可以很好的避免这些，它不是从患者身上取皮覆盖创面，而是用人工真皮材料覆盖，可以诱导皮肤自己生长，新生长出来的皮肤和原来的很像，外观和感觉功能都能达到一个较为理想的效果，适用于各类并指分指手术中。
2023-10-15
并指人工真皮诱导免植皮技术
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
手指并在一起，外形不好，功能也有影响，因此要尽早进行分指手术。并指的分类很多，简单的完全并指、简单的不完全并指、复杂的完全并指等。不论是哪一种类型的并指，我们手术分离时的原则是一样的，第一个原则是尽量不在手上留下太多瘢痕;第二个原则是在可能的情况下不让身体的其他部位产生附加损伤。 　　并指在分离的过程中有时候会不可避免地出现皮肤缺损的问题，以前通常是采用皮瓣修复的方法，如果很难通过皮瓣移植进行修复，就要从身体其他部位取皮、植皮。现在我们有了新方法，可以不植皮，用人工真皮诱导皮肤生长。人工真皮诱导免植皮并指分指是一个很成熟的手术方案，使用本方案进行并指分离术后，通过定期更换敷料及结合康复锻炼，患指外形和功能都很不错。
2023-10-15
先天并指无植皮手术是什么，怎么办?
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
先天并指无植皮手术是治疗先天性并指分指手术方案之一，它不需要从患者身上取皮植皮。一般来说，在并指分指过程中，如果皮肤缺损比较大的话，就需要考虑从孩子肚子上取皮进行植皮，然而有些家长不想孩子分指手术后植皮留下疤痕，可用人工真皮覆盖在创面上面，局部再生的皮肤质量与正常皮肤极为相似。患儿通过定期更换敷料及结合康复锻炼，可达到改善患指术后外形和功能的目的，同时在身体其他部位不遗留疤痕。但术后恢复速度较慢，大概需要四到八周的时间。
2023-10-15
并指手术方法?
汪洋副主任医师
公立三甲综合医院     山东大学第二医院 手外科
并指的手术是把长在一起的两个或多个手指或脚趾分开，这同样是家长最简单的诉求。并指手术方法有：1、植皮：手指边缘侧方的皮肤不够时，需要进行植皮。若出生时发现并指可经常牵拉手部皮肤，以减少手术时对植皮的要求；2、皮瓣重建指蹼：指蹼不建议进行植皮，可从背侧或手掌侧做皮瓣，或通过其它方法对虎口进行重建。
2023-10-15
并指畸形零植皮手术术式
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指畸形零植皮手术术式是指在进行并指分指之后，由于指蹼相对缘出现皮肤破损的情况，为了加速伤口的愈合而采用人工真皮的方法进行覆盖。 一般来说，并指畸形分指之后，为了对创面进行覆盖，会采用取皮植皮和人工真皮诱导零植皮技术进行治疗。 自身取皮的优点是一旦存活，愈合起来会比较快； 自身取皮缺点是通常是从患儿肚子上取皮，会肚子上留下一道很明显的疤痕；受区皮肤和原本正常的皮肤相比，会有一定的差别，颜色也要深一些；神经支配也需要重新建立，植皮后感觉和原来的皮肤感觉有所差异。 如果采用人工真皮诱导零植皮技术的话，它的优点是不用取皮植皮，局部再生之后的皮肤与正常的皮肤极为相似。它的缺点是：恢复时间相对较长，护理起来也相对较麻烦一些。
2023-10-15
并指畸形为什么需要植皮?
夏雷副主任医师
公立三甲综合医院     西安市红会医院 手外科
并指畸形就说是两个手指并到一块，中间的指蹼非常高，两个手指没有分开，如果分开了之后，会发现手指的相对侧出现一个皮肤缺损，中间的这些缺损是不能愈合的，这个时候就需要植皮，简单的并指畸形可以进行不植皮的手术治疗，如果再复杂的一些并指畸形，手术植皮也是非常必要的。
2023-10-15
并指手术后怎么处理?
杨阳主治医师
公立三级综合医院     汉中市人民医院 手外科
并趾手术以后护理也是非常重要的，特别是在打开植皮包以后，并趾通常是需要进行趾蹼开大、指蹼成形，缺损的皮肤软组织的重建、植皮手术。一般来说1~2天就换一次药，改善局部的血供，改善局部的伤口的情况，同时也可以观察植皮区的愈合的情况。在护理过程中，如果出现了红肿、流脓，应该及时到医院找主治大夫就诊。同时平时患者也应该抬高患肢，避免长时间的下垂肢体，造成局部肿胀，影响血供，影响伤口的愈合。总体来说并趾以后护理还是很重要。
2023-10-15
并指术后多久恢复?
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指根据不同的手术方式，它恢复的时间也有不一样，例如是通过植皮来修复这个并指的手术方式的话，相对来说恢复的就比较快，一般术后三个星期就可以恢复了。 或者是做了一些皮瓣来修复这个并指，他手术的恢复时间也相对偏短，但是不管是植皮也好，皮瓣也好，它都会有一些固有的问题，例如说植皮它会有供区的疤痕，受区它会有色素的沉着，那么皮瓣他有可能预期修复了创面，但是术后的疤痕，尤其在手背部的疤痕比较明显等等。 那么也可以采用人工真皮诱导的方式，那么人工真皮诱导的方式它的术后的外观比较良好，修复了以后创面的皮肤的颜色感觉都比较良好，但是它的缺点就是恢复的时间比较长，需要较长的时间一个半月甚至两个月时间才能够进行恢复。 因此几种方式各有优劣点，需要家长和医生一起来决定一个合适于孩子的手术方式。
2023-10-15
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