并指手术后没植皮，做手术的手应注意什么
石宁宁医师
公立三甲骨科医院     河南省洛阳正骨医院 手外科
病情分析：手指手术之前是什么情况？现在是什么情况？您说的不是很清楚， 意见建议：建议可让患者在无痛的情况下做少量的关节活动，若关节或皮肤没愈合好最好不要做太多或不做运动，单可以做一些理疗，具体要看你手指现在具体情况选择。
2023-10-15
并指手术怎么进行
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指是指两个或两个以上指体间的组织结构完全性或不完全性相连，可以是先天性的，也可以是后天人为造成的。先天性并指可以是单纯的皮肤粘相连，也可以伴有掌骨、指骨融合以及各种形态的手指发育不良，并可有各种形态的指甲畸形；后天人为造成的并指一般为单纯的皮肤相并联。 并指手术是医生用医疗器械将患者指体粘连处通过分开、覆盖创面、缝合等步骤达到矫正患儿指体的目的。大部分并指分指手术中都会出现皮肤短缺的现象，主要的解决方案有两种： 植皮：从患儿身体其它部位取皮覆盖创面； 人工真皮诱导：用人工真皮材料覆盖创面，诱导皮肤自己生长。
2023-10-15
新生婴儿并指无植皮手术什么时候可以做
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指无植皮手术在孩子6个月左右的时候就可以做。晚做会有什么问题呢? 　　一、手指的发育会受到影响，如果没有尽早把孩子并在一起的手指释放出来，孩子的手指就无法很好的生长发育; 　　二、孩子的心理健康会受到影响。有些孩子比较开朗，不会因为并指而有特别大的心理负担，但是有些孩子相对比较敏感，他会觉得自己的手和别的小朋友不一样，所以不愿把手拿出来。 　　前两天门诊的时候就有一个并指的孩子，是个小姑娘，她没有把手藏起来，但是她用右手把左手的并指盖住了。 　　所以说家长在看待孩子并指这个问题的时候一定要注意孩子的心理问题，能尽早手术就尽早手术，如果有特殊情况，也要注意疏导孩子的情绪，避免并指给孩子的心理健康造成不利影响。
2023-10-15
[并指]畸形无植皮手术时间
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指畸形无植皮手术一般建议在宝宝6个月大左右的时候进行，如果这个年龄段宝宝身体健康，无其他疾病，体重达标，就可以进行并指畸形无植皮手术。 根据并指的类型不同，并指的手术方式也会有所差异。一般来说，并指分指后，如果可以直接缝合的话就直接缝合。如果皮肤缺损比较大的话，就需要考虑自身取皮或者是人工真皮诱导技术进行不植皮处理。 并指畸形无植皮手术也就是在并指分指后采用人工真皮诱导技术进行不植皮处理，手术后需要避免伤口敷料的地方碰水或者是手乱摸而引起感染。不管是哪种手术，都会留疤，但并指无植皮手术的疤痕比起自身取皮要小的多，一般纱布拿掉之后需遵照医嘱进行祛疤治疗，进一步减轻手上的疤痕。
2023-10-15
并指分指无植皮手术多少钱?
王志震主治医师
公立三甲综合医院     聊城市第二人民医院 手外科
并指分指无植皮手术需要10000元到15000元左右，具体的价格与手术的难度、医生的经验水平等因素有关。 并指分指无植皮手术，一般在麻醉生效之后将并指分离，在分离的过程中需要进行皮瓣的设计，还需要调整并指的关节，分离完成之后，需要将人工真皮材料覆盖在手术后的创面上，诱导正常的皮肤向中间生长，术后恢复之后，局部的再生皮肤与正常的皮肤非常相似，手指的外形、功能等也得到了改善。并指分指无植皮手术，如果手术的难度比较低，医生的经验水平普通，可能需要10000元左右，如果手术的难度比较高，医生的经验水平比较高，一般需要15000元左右。 并指分指无植皮手术，需在手术之后做好术后护理，定期更换敷料，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。
2023-10-15
宝宝并指不想植皮可以吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
很多并指宝宝的家长都反映过这个问题，就是孩子分指手术的创面怎么覆盖?如果用传统的方法从肚子上取皮植皮的话，家长不忍心让孩子多添一道疤痕，特别是女孩子，以后穿衣服都会受到限制，如果孩子是疤痕体质，这种情况还会更严重。 　　且植皮手术本身就存在一定的坏死的几率，孩子有面临二次手术的可能，比较遭罪。即便是植皮手术成功了，术后的受区也很难达到原来皮肤的状态，会出现色素沉着和感觉功能下降的问题，这也是很多家长比较顾虑的一点：孩子遭那么大的罪，术后的效果还不够理想。 　　我们现在用于并指分指创面覆盖的方法是人工真皮诱导技术，可以诱导皮肤自己生长，不会从孩子身上再去取皮。生长后的皮肤会和原来的很像，术后外观和感觉动能也较好，不会出现色素沉淀、感觉功能下降的情况。
2023-10-15
零植皮并指分指术是什么意思？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
在进行并指分指的时候，如果有少量皮肤软组织缺损，可以使用零植皮并指分指术，即人工真皮免植皮治疗方案，也可以从腹部取皮、植皮。 　　不论是男宝宝还是女宝宝，家长都希望在分指的时候尽量不要对宝宝身体的其他部位造成过多的损伤，因此很多家长不愿取宝宝腹部的皮肤进行植皮，而是更倾向于选择零植皮技术。 　　那么零植皮并指分指术是什么意思呢?零植皮并指分指术就是在并指分开之后，用人工真皮覆盖创面，通过定期更换敷料及结合康复锻炼，达到改善患指术后外形和功能的目的。采用零植皮技术的恢复时间有点长，优点是不需要从宝宝身体其他部位取皮，腹部没有疤痕。 　　有些家长会问，我们家孩子的并指非常复杂，也可以用零植皮技术吗?其实是可以的，因为零植皮并指分指术适用于所有类型的并指，对于复杂并指的治疗效果更为显著。 　　宝宝并指，我们一般建议在宝宝6-8个月的时候进行手术。如果没有出现感染等术后早期问题，同时宝宝不是疤痕体质，一般术后效果都比较好。
2023-10-15
先天性【并指】的手术治疗方法
崔树廷主治医师
公立三甲综合医院     聊城市第二人民医院 手外科
先天性手指的并指，手术是解决它的最好、最有效的办法，要抓住手术时机，太小的小孩因为耐受不了麻醉而无法手术，一般在18个月以后选择手术治疗，效果较好，但是也有不同，如果是比较复杂的，需要更早期分离，有利于它的手指的发育，选择在6-12个月进行分指治疗。它的治疗步骤：1、手指分离。2、连接部的重建。3、手指相对远的皮肤因为分离式的缺损而需要重建。另外，术后因为缺损的皮肤需要进行部分的植皮手术，一般在手术后两周左右比较好。
2023-10-15
并指手术复杂吗？需要植皮吗？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指手术是一个中等程度的手术，因为它会涉及到一些皮肤、肌健等等，但总体来说它的切口并不是那么的大，如果涉及到多个手指的并指，手术相对会来说会更复杂一些。 　　以前做并指分指的时候，需要通过植皮才能达到手术目的，问题就在于植皮会导致供区产生疤痕，受区皮肤的色素沉着及感觉功能下降，并且会有一定的植皮坏死风险，对孩子来说也比较痛苦。现在我们采用的是人工真皮诱导免植皮技术，不需要植皮，也不会在孩子的其他身体部位留下疤痕，只需定期更换敷料，再结合术后的康复锻炼，孩子手指的功能和外形都会得到改善，同时疤痕也比较小。
2023-10-15
多指并指畸形零植皮怎么样
秦杰主治医师
公立三甲综合医院     贵阳市第四人民医院 手外科
多指并指畸形植皮手术创伤小，风险低，手术时间短。 多指并指畸形即并指合并畸形，如尖头并指、短指并指、裂指并指、多指并指以及环形并指等。并指伴发的畸形有蹼状趾、短指、足部裂、血管瘤等。并指植皮分指术优势有，1、明显缩短总体手术时间，降低术中及术后风险。2、创伤小，风险低，无须造成别的部位损伤。3、后期愈合部位外形饱满，新生皮肤质地、感觉良好。需要注意的是，采用零植皮分指术总体愈合时间稍长。 建议患者平时应注意休息，保持充足睡眠，同时注意局部卫生，避免细菌感染，及时更换药物。术后避免去人多的公共场所，以免交叉感染。
2023-10-15
并指畸形需要植皮吗
周家顺主治医师
公立三甲综合医院     贵阳市第四人民医院 手外科
并指畸形进行分指手术的时候，如果分指以后皮肤可以在无张力条件下缝合，是不需要植皮的。如果造成皮肤面积不够，有些创面无法进行充分覆盖的，常常需要进行植皮来覆盖创面，防止出现出血、感染等并发症。另外，如果缺损的组织结构比较多，比如骨质、神经、血管、肌腱缺少有效的覆盖，造成外漏，这种情况下在局部进行植皮是不能够成活的，一般需要进行皮瓣的覆盖，才能够防止产生并发症。植皮一般是从大腿内侧来取皮，在局部进行缝合覆盖，一般需要十天到十四天就可以初步地成活。皮瓣可以采取局部的转移性的皮瓣来覆盖，也可以采取远处的游离皮瓣来进行覆盖。
2023-10-15
并指手术需要植皮吗？
李迪主治医师
公立三甲综合医院     济宁市第一人民医院 手外科
你好，根据你的叙述分析，这种情况是需要手术植皮的。因为你是多个手指并指，分离后肯定会有皮肤缺损，手指部位的皮肤张力很小，不植皮是没法包裹手指骨头，无法成活。即使两指并指，只要皮肤缺损就必须植皮。
2023-10-15
传统的并指治疗方法是不是需要植皮
李迪主治医师
公立三甲综合医院     济宁市第一人民医院 手外科
传统的并指治疗方法是手术治疗。手术矫正并指的目的在于建立满意的指噗形状，和避免手指继发屈曲挛缩。虽然并指分离并不是十分复杂的手术，但常常因轻视其治疗原则和技术而得不到预期的效果。 分离并指间的皮肤，应作成锯齿状切开，避免作直线切口，否则会形成皮肤直线瘢痕挛缩。在设计锯齿状的皮瓣时，皮瓣的部位需根据不同的情况设计，通常皮瓣应尽可能覆盖于关节部位。 并指分指后的创面，不能强行在张力下闭合，而需用全厚皮片覆盖，以免引起瘢痕增宽增多，或导致局部皮肤坏死，甚至全指坏死。
2023-10-15
先天性并指畸形，手术是不是一定要取皮植皮？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并不是所有的并指手术都需要植皮，有些并指分开后皮肤可以直接缝合，这种就不需要去植皮。但是在我们做的这么多并指分指手术中很少遇到这种，大多数情况下都会出现皮肤量缺损的情况，这种就是要植皮。 　　植皮是从孩子身体的其他部位取部分皮肤覆盖到创面处，取皮的供区一般会选在孩子肚子部位，因为这里的皮肤柔软，且有韧性，比较合适，但同时它也会在孩子肚子部位新增创伤及疤痕，影响美观，孩子以后着装都会受到限制。很多家长都会比较顾虑这一点，觉得孩子以后的路还长，这样对孩子来说太过残忍，所以不少家长都会要求从自己身上取皮植到孩子身上。 　　那么家长的皮肤到底能不能给孩子用呢?家长的皮不能用，只能从宝宝自己身上取皮、植皮。如果用植皮覆盖创面，肚子上新增创伤和疤痕就无法避免，哪怕手术做的再好也会有痕迹，想要孩子彻底避免术后肚子留有创伤疤痕，就只能不植皮去做并指分指手术，这就很复杂了，需要考虑的因素有很多。所以很多并指分指手术方式被设计出来，尽量的避免植皮，但是并指的严重程度和复杂程度不一，并没有一种并指分指手术方式能够彻底的解决并指分指过程中需要植皮的问题。 　　不过现在我们已经有了人工真皮诱导免植皮技术，彻底的摒弃了利用孩子原有的条件覆盖创面的治疗方向，直接借助人工真皮材料来覆盖并指分指中的创面，诱导皮肤自己生长，不用再从孩子身体其他部位取皮植皮，最大限度的减少了手术的创伤。因为人工真皮是诱导皮肤自己生长，所以术后指体的外观和感觉功能都是比较好的，和原来的皮肤非常接近，整体效果较植皮有明显提升。
2023-10-15
小儿并指手术最佳时间是什么时候？手术需要植皮吗？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
有宝妈咨询我，她说宝宝现在十个月，右手是小指和无名指并指，已经拍过片子了，拍片子发现小指和无名指的骨头长在一起。问我小儿并指手术最佳时间是什么时候?手术是否需要植皮? 　　并指在宝宝六个月左右的时候就可以手术了，这个宝宝现在已经十个月了，需要尽快手术。因为小指和无名指的手指长度不一样，如果不尽快分离，随着宝宝的生长发育，无名指肯定会被小指带着长偏，尽早手术分离才能让宝宝手指的外形和功能不受影响。 　　有家长说，宝宝六个月就做并指手术是不是太早了，手术成功率会不会不高?事实上，宝宝六个月左右手术与一两岁手术在手术成功率上是没有区别的，手术都可以让宝宝并在一起的手指分开、变直。骨头连在一起的并指，宝宝手指周围的关节囊和韧带都是不完整的，如果不尽早手术对关节囊和韧带进行重建的话，宝宝的手指发育必然会受到影响。 　　并指手术的植皮问题在过去确实是一个问题，因为植皮会有一些问题，如皮肤坏死、疤痕挛缩、色素沉着等，这些问题不是我们医生能够控制的。简单点来说，植皮就像种庄稼，种完以后庄稼长得怎么样，也要看庄稼自己的生长能力。 　　当然，现在并指手术的植皮问题不再是问题了，因为有了人工真皮诱导免植皮技术，这一技术让无论是哪一种类型的并指都不需要植皮了。人工真皮诱导免植皮技术现在已经十分成熟且安全，成功率也非常高。手术之后，宝宝手指的外形、功能都能恢复到理想状态。下图是我们采用免植皮技术治疗的情况。
2023-10-15
首页上一页891011121314151617下一页
问答分类
按疾病
#漂浮拇 #镜影手 #并指 #并趾 #束带综合征 #拇指发育不良 #短指 #多指 #多趾 #裂手 #裂足 #兽皮痣 #马蹄足 #拇外翻 #其它
按科室
#手外科 #静脉曲张 #耳再造 #鼻整形
网站导航
#首页 #权威医生