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周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

从目前的流行病学调查以及我们的遗传基因分析来看，多指症有遗传的可能。有一部分的多指症它是有遗传的表象的。对于这一部分的多指症患儿，我们会发现他的父亲、母亲或者是爷爷、奶奶、外公、外婆，有多指发生的情况。但是，对于总体的情况来看，我们认为只有10%到20%的多指症患者是具有遗传背景的。对于更多的80%左右的多指症的患儿来说，它可能是孩子妈妈在怀孕的期间，受到了一些外界因素的影响而导致了多指症的发生。

2022-08-24

多指症的原因

孙明川医师

公立三甲综合医院 烟台毓璜顶医院手外科

多指症的原因有多种，首先我们认为遗传因素可能占10%到20%的比例，那么其次就是孩子的妈妈在怀孕的过程当中，可能受到一些外界因素的影响，例如药物的影响，一些化合物的影响，比如说甲醛类的物质以及烟雾的影响。现在调查发现，吸烟或者二手烟对于多指症的发生是有影响的，同时一些其他的理化因素，比如说辐射的影响等等，都有可能导致多指症的发生。

2022-08-24

多指症最佳切除时间

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

如果宝宝的身体健康状况良好，能够接受我们的全麻。我们认为在宝宝三个月到6月之间就可以进行多指症的切除手术在这个阶段进行多指的矫正手术，第一他的伤口相对比较小，孩子恢复的比较快。同时，它更有利于孩子手指在术后的功能恢复以及外形的塑形。因此，只要条件允许，我们建议在这个阶段就可以进行手术了。

2022-08-24

多指症是什么？

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

多指症顾名思义就是手指比我们正常的情况要多，可以多一个，也可以多两个，甚至可以多三个。它可以发生在手上，也可以放在脚上。一部分的多指跟遗传相关，也就是说它有一定的家族史，在他的父亲或者母亲甚至爷爷、奶奶当中有类似的情况。但是，这只占多指症发生的10%~20%的因素。更多的多指症是没有家族史的，可能在宝宝妈妈怀孕的时候，受到一些外界因素的影响或者个体因素的影响，而导致了孩子有多指症的出现。那么，出现了多指以后，我们主张在孩子生长发育的早期，就要进行积极的治疗，第一有利于外观的恢复，第二有利于手指正常功能的建立。

2022-08-24

多指畸形的危害

赵锦媛医师

公立三甲综合医院 商洛市中心医院手外科

对于多指畸形的危害的问题，多指畸形的患者不仅会妨碍手的功能活动，还会影响外形美观。多指畸形严重的患者会影响手足部外观和功能。除了生理上的影响以外，患者往往还有心理上的阴影，常常会影响到孩子的心理发育、学习和社会生活，甚至会影响到以后的就业、工作和婚姻，这就是多指畸形的危害。临床中对于多指畸形的患者，通常还是以手术为主要的治疗手段的，通常需要进行积极的进行拍片检查，来明确哪个是多余的手指，从而确定积极的手术方案就完全可以的。手术的过程中需要设计皮瓣，需要积极的进行截骨矫形。

2022-08-23

小儿多指术前的禁食时间

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

6个月或者是一岁的孩子，术前如果孩子是在吃母乳的，他的禁食时间是4个小时，也就是说手术时间是8点的话，那么在凌晨4点还可以喝一次母乳。如果孩子是吃奶粉的，那么手术时间禁食时间就要6个小时左右，也就是说如果是早上8点手术，那么孩子就在凌晨2点可以再吃一次奶粉。但在术前两小时以后就不能再进行饮食或者是饮水了。

2022-08-23

脚并趾可以不治疗吗

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

单纯的足部并趾可以不治疗，这样对行走其实没有影响的。我们发现过很多这样的病例，在成年之后他的踇趾和第二趾的并趾，第二和第三趾的并趾都没有问题。但是因为现在对美观上的要求，那么对于成年的男性或者女性来说，如果要在夏天穿露趾的鞋子的时候，就会出现一些异常的情况，那么从美观的角度是可以进行手术治疗的。另外一种情况是第四和第五趾的并趾，这个时候往往是会有多趾的产生，那么这样的话是需要进行手术治疗的。因为随着年龄的增长，多趾和并趾的存在，他会导致小趾腓侧的皮肤不停的去摩擦鞋子的边缘，那么在这个鞋子里面它就会出现一个磨损或者胼胝形成的现象。因此我们就建议对于这类的四五趾并趾合并多趾情况，是建议早期进行手术治疗，以达到一个比较好的治疗的效果。

2022-08-23

多指术后多久能恢复

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

多指术后一般来说，如果说进行了关节囊的修复，进行了美容缝合或者进行了截骨手术，六个星期之后我们会拔出内固定，解除他的外固定，让孩子开始进行功能锻炼。通过合适的适当的功能锻炼，我们会发现孩子在术后三个月到六个月之间，他的拇指的功能包括他的活动能力，包括他的主张程度，慢慢的就向正常恢复向正常接近。那么在这个阶段的话，我们就通过一方面是功能锻炼，一方面我们要鼓励孩子主动的进行手指的活动，以达到尽快的康复的效果和目的。

2022-08-23

多指畸形怎么办

佘明明医师

公立三甲综合医院 商洛市中心医院手外科

临床中对于多指畸形是比较常见的先天性婴幼儿疾病需要根据畸形的严重程度以及发育的情况来决定。常规的治疗方法是以手术切除，需要保留外型，需要恢复后期病人正常手指功能为主要目的，手术的时机需要根据患者的病情具体情况来定的。在婴幼儿发展阶段，如果能够尽早的进行切除，就需要尽早的进行多肢畸形手术治疗的，往往有的病人需要积极的进行截骨矫形术，并且需要积极的进行内固定，后期严格的注意休息，保护制动一段时间，等到局部存在有骨架生长了，相对来说比较稳定了，它还可以进行功能锻炼的。

2022-08-23

孩子多指畸形怎么办

雍波医师

公立三甲综合医院 商洛市中心医院手外科

通常还是由于先天发育的问题而引起的，对于这样的病人往往还是需要采用手术积极的进行治疗的。但是术前需要完善各项术前检查，排除手术禁忌才可以安排手术治疗的，需要积极的进行拍片检查，来明确多指畸形是否需要进行手术的过程中进行截骨矫形术，这非常关键的。多数病人需要积极的进行多指畸形切除，并且需要积极的进行截骨矫形手术治疗，术后需要严格的进行固定保护一段时间。等到后期局部存在有骨痂生长了，相对来说比较稳定了，才可以进行功能锻炼，来恢复病人正常关节活动度就完全可以的。

2022-08-23

多指最佳手术时间

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

多指的手术时机对于我们来说，我们认为在三个月到六个月之间是比较合适的。因为孩子如果说他的身体健康状况良好，同时没有其他的并发症的情况下，在三个月左右，我们就已经可以满足了基本的麻醉的条件，然后麻醉相对就比较安全。那么在三个月左右进行手术的话，孩子在术后多指它可以生长的比较迅速比较快。第二点的话孩子他可以迅速的建立拇指的功能，因为他恢复完了之后，他的拇指功能就可以比较好的建立。同时如果说随着这个时间的延长，到了孩子再大点的时候，他再去做手术，第一个孩子对手术的恐惧心理比较严重，然后孩子在术后他进行康复锻炼的时候，他相对来说也会相比较缓慢。同时还有个问题就是术后他的保留拇指的生长的速度会受到一定的限制。因此我们主张孩子在条件允许的情况下，尽量早一些进行手术，3-6个月是比较合适的。

2022-08-23

多指术后的康复锻炼

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

多指术后的康复锻炼，有些家长他经常让孩子自己去动，但是因为孩子的拇指他的指间关节的活动，他很少进行指间关节的主动活动。因此在这个时候我们就建议家长要握住他的掌指关节，然后再刺激他的活动，给他一些玩具，那么孩子他的指间关节就会进行一个主动的活动，通过这个达到指间关节主动活动的目的。他的掌指关节我们可以让孩子进行握一些比较大的物体，或者是球状物体或者是棍状的物体，通过这个来增大他的虎口的活动度，同时让他的掌指关节的活动范围也得到一定的改善。

2022-08-23

多指畸形是什么原因

尚驰医师

公立三甲综合医院 西安市红会医院手外科

先天性的多指畸形多为单侧性的，双侧受累仅占10%左右。父母指畸形确切病因不是很明确，大多为散发的。提示改变与环境因素有关，与遗传因素关系不是很大。例如母亲在怀孕早期4~8周的时候，胚胎枝芽分化时，遭到病毒的感染、药物辐射等环境因素的影响，就会导致手指分化障碍而产生畸形。例外的情况是当重复拇指。伴发三节拇指时，有些为常染色体线性遗传，这就是多指畸形常见到的原因。临床中对于多指畸形，多数在明确诊断，配合一些辅助的检查，比如拍个普通的X线光片，从而确定积极的手术治疗方案就完全可以的。

2022-08-23

多指畸形的术后护理

赵晓亮医师

公立三级综合医院 衡水市人民医院手外科

临床中对于多指畸形的患者，手术以后需要积极的进行护理的，这样更有利于促进病人刀口快速恢复，有效的预防感染，从而恢复病人正常功能。通常需要做到以下几点，1、需要积极的进行刀口换药、消毒的，防止感染非常重要。通常术后2~3天就需要刀口换药一次，如果刀口愈合顺利的话，通常两周左右才可以进行拆卸。2、需要积极的进行复查，血常规、血糖、肝肾功能，从而指导治疗。3、饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒烟戒酒，因为这些会影响病人刀口愈合的。4、存在有外固定的，一定要注意外固定的松紧度，千万不可以过紧，同时也不能太松。

2022-08-23

多指畸形怎么护理

张国辉医师

公立三级综合医院 衡水市人民医院手外科

通常情况下，对于多指畸形的患者，往往还是以手术为主要的治疗手段，术后需要积极的进行护理，更有利于促进病人快速恢复，并且有效的避免后遗症的发生，就完全可以的。通常需要做到以下几点：1、饮食方面需要禁忌，辛辣刺激性食物，需要适当的加强营养。2、对于手术以后的刀口，需要积极的进行换药、消毒，并且需要观察刀口的情况，如果局部存在有感染，需要积极的进行对症处理的。3、多数多指畸形的患者，术后需要严格的进行石膏托外固定，一定要密切观察远端的血运和感觉，需要注意外固定的松紧度，千万不可以固定过紧，否则会损伤到血管和神经，同时也不能太松。如果是太松，就失去了对局部保护的作用。

2022-08-23