全国手外科医生,全国手外科哪个医生好,全国手外科医生排名

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

拇指发育不良我们现在用的是Blauth分型更多一些，可以分为1型到5型。1型和2型的外观相对正常，但是功能有部分的缺失。3型和4型就表现出有一个拇指存在，但是拇指的头上直径比较短小，然后拇指成一个漂浮的状态，也就是这个拇指它没有肌腱，没有骨与手掌相连，中间只有一个比较宽的或者比较窄的一个皮肤蒂跟手掌相连，活动的时候只能通过手的摆动而甩动，而没有主动的屈伸捏夹的功能。另一种情况就是5型，那么5型的情况就是手指拇指完全没有发育出来，只有4根手指，拇指从指骨到掌骨，一直到部分的腕骨都没有，那么这样的情况我们就需要进行手术进行干预，来改善它的功能。

2022-08-26

拇指发育不良有哪些具体表现

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

拇指发育不良最明显的表现就是他的拇指，第一个没有功能或者功能缺失的比较多。第二个他的拇指相对比较细小，没有那么的长，没有那么的粗，和正常的比起来会明显的异常，甚至它会出现飘浮拇的情况，也就是说拇指除了一个皮肤蒂和少量的血管神经与手掌相连，它是没有肌腱和骨组织与手掌相连的，这是一种漂浮的状态，那么这就是一个很明显的特征。还有一个就是整一个拇指都没有发育出来，也就是手掌上只有4根手指，那么这就是非常典型的发育缺失的情况。

2022-08-26

拇指发育不良术后，能恢复到什么程度？

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

拇指发育不良根据不同的分型，那么术后他的生活功能稍有差异。对于1型、2型，它的外形和功能相对来说比较良好，因此它的术后功能是最好的。那么对于3型和4型来说，他的掌骨首先是有部分缺失或者绝大部分缺失的，那么他的掌指关节是发育不良的，因此对于这两类的孩子来说，术后功能就没有1型、2型这么理想。但是通过我们的重建，通过我们术后的康复，我们还是能够让孩子恢复绝大部分的手指捏握夹持的能力，也就是说吃饭、拿筷子、拿勺子、拿笔写字，甚至去拿捏一些非常细小的物体，都是可以达到很好的效果的。那么对于5型的拇指，完全没有发育的，就是只有4根手指的，我们就要进行食指拇化的手术，术后的效果也是比较理想的。

2022-08-26

脚并趾手术的治疗方案有几种？

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

脚部的并趾一般我们会采用分趾的方法，那么分趾我们具体会分为两种，第一个就是分趾加植皮的方法，第二种就是分趾加人工真皮诱导的方法。那么第一种方法它的优点是在于它的恢复速度比较快，一般来说三个星期左右它就可以恢复了。但是它的缺点在于它需要有一个皮肤的供皮区，那么供皮区它会有一个疤痕，同时它把皮肤移植到受区之后，可能会出现皮肤坏死的现象，或者长期出现皮肤的色素沉着、疤痕形成或者毛发生长的现象，那么这就是植皮手术的优劣势。选择人工真皮诱导的方式，人工真皮诱导就是采用一个人工真皮覆盖在创面上面，通过一段时间的换药，通常是一个半月到两个月左右，创面得到了修复，得到了生长。它的缺点就是需要的时间比较长，但是优点就在于它不需要从身体的其他部位取皮肤，同时它生长出来的皮肤、质地、颜色感觉都比较接近正常的皮肤，外观会得到一个比较好的改善。

2022-08-26

脚并趾术后会留疤痕吗？

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

脚并趾术后都会有留疤，但是疤痕分不同的种类，有些疤痕比较浅和肤色接近，也不高出于平面，所以说很容易被大家接受。有些疤痕比较深，比较粗大，比较硬，有高出平面，那么它外观和形状都不好，同时它会对功能产生一定的影响。所以说，对于前一种情况，我们就可以慢慢随着疤痕的变软，就可以不用去处理它了。但是对于后一种情况，就是疤痕增生的情况，我们就要进行积极的处理和干预，可以使用一些弹力袜或者是给予一些祛疤的药物，或者是给一些激光治疗等等，以达到软化疤痕的目的，使外观和功能得到恢复。

2022-08-26

脚并趾可以不治疗吗？会有什么影响

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

单纯的足部并趾可以不治疗，这样对行走其实没有影响的。我们发现过很多这样的病例，在成年之后他的踇趾和第二趾的并趾，第二和第三趾的并趾都没有问题。但是因为现在对美观上的要求，那么对于成年的男性或者女性来说，如果要在夏天穿露趾的鞋子的时候，就会出现一些异常的情况，那么从美观的角度是可以进行手术治疗的。另外一种情况是第四和第五趾的并趾，这个时候往往是会有多趾的产生，那么这样的话是需要进行手术治疗的。因为随着年龄的增长，多趾和并趾的存在，他会导致小趾腓侧的皮肤不停的去摩擦鞋子的边缘，那么在这个鞋子里面它就会出现一个磨损或者胼胝形成的现象。因此我们就建议对于这类的四五趾并趾合并多趾情况，是建议早期进行手术治疗，以达到一个比较好的治疗的效果。

2022-08-26

脚并趾术后有复发的风险吗

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

足部的并趾包括手部的并指术后都是有复发的可能，我们所谓的复发就是指它的趾蹼向上爬行，也就是说趾蹼把它加深了之后，慢慢它就变浅了。那么出现这种情况原因有很多，其中是随着年龄的增长趾蹼有可能会增加。第二种情况在趾蹼的周围有些疤痕的形成，他也可能出现一些趾蹼爬行的现象。另一种它有一些骨关节的异常，它也可能会导致一些术后趾蹼爬行的现象产生。那么对于上述这种情况，第一个我们要选择合适的手术时机，第二个术后我们要进行一个比较正确的康复的锻炼，包括那些支具的佩戴、祛疤药物的使用，然后我们要进行定期的随访，了解他病情的发展，可以在合适的时候进行必要的干预，以达到最好的治疗效果。

2022-08-26

脚并趾手术方式有哪些？

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

脚上的并趾多种多样，有踇趾和第二趾的并趾，有第二和第三趾的并趾，有第四和第五趾的并趾合并多趾的情况。那么这个手术方式我们一般会采用两种最主要的手术方式，就是分趾之后采用植皮，或者分趾之后采用人工真皮诱导的方式。那么分趾之后植皮它的好处就是在于它能够很早期的达到有恢复的效果，它的恢复的时间比较短，一般是2-3个星期就可以恢复了。但是它的缺点就是在于它需要有一个部位给它提供皮肤，例如在腹部或者是在小腿区域有一个取皮的疤痕。第二个植皮之后有一定的几率发生植皮的坏死。同时随着时间的延长，受皮区它就是植皮植上去的部位，它可能会出现色素沉着、疤痕形成或者是毛发生长等等这样的一些并发症。那么对于人工真皮诱导，我们不需要去取自己的皮肤，采用人工真皮覆盖在这个创面，然后通过一定时间的换药，按期的换药让皮肤缺损的部位慢慢的生长起来。那么好处是在于你不需要有一个供皮的区域，然后他的受区的疤痕相对没有那么的明显，同时受区的皮肤的质地和感觉都会比较接近正常。但是它的缺点就是在于它需要一个比较长的换药的时间，在这个期间家长需要对它进行比较好的护理，才能够达到很好的一个治疗的恢复的效果。

2022-08-26

小儿手指多指畸形

杜森

公立三甲综合医院 沈阳市第五人民医院手外科

你好，小儿并指畸形，早期手术早期治疗，不会留下什么后遗症。随着年纪的增长，孩子的年纪越大，手术留下后遗症的可能性就越大，因为畸形的手指在发育长大，手术后留下的疤痕也就越大，影响正常，手指发育也就越严重。建议你最好及时给孩子，做下手的x光片子检查，如果多指畸形只是肉坠，六个月左右就可以手术切除。如果是骨性，多指畸形，最好孩子在2到3岁之间，手术治疗。

2022-08-26

血型为o型的多指男孩和哪种女孩结婚才不会

王士源医师

公立三级综合医院 青岛市第八人民医院手外科

你好，多指和血型是没有什么关系的，而多有的不一定与遗传有关，所以一般对方没有病孩子就一般没事。如果你的情况是遗传的，和正常的人结婚，孩子一般女孩有事，男孩没事。所以，结婚怀孕时要检测染色体，排除可能的异常。女性怀孕时疾病和辐射也可能使孩子异常，应该避免。

2022-08-26

三个半月大的婴儿右手多指畸形什么时候手术...

毕文超医师

公立三甲综合医院 西安市红会医院手外科

您好,小儿多指畸形可以手术治疗,属于小手术,只要把多出来的手指切除就行了.小儿年龄太小一般都不建议手术,可以到两岁以后再做也行,多指对宝宝生长发育影响不大,可以晚点做.希望我的建议对您有帮助.

2022-08-26

遗传性多指畸形可以预防吗？做六维彩超能查

韩宁医师

公立三甲综合医院 潍坊市人民医院手外科

你好，这属于不完全常染色体显性遗传性疾病产前超声检查是可以检查出来的，但有漏诊可能，并指畸形出生后也可以手术纠正的，不用担心

2022-08-26

六指手术什么时候做好

王琰医师

公立三甲综合医院 海南省人民医院手外科

你好，一般情况下对于简单型多指，出生后3~6个月手术较好。对于严重畸形、组织缺损的复杂多指，在1岁后行多指切除。孩子手指正在发育，目前及时治疗不影响孩子手指正常发育。

2022-08-26

左手大拇指多指

王琰医师

公立三甲综合医院 海南省人民医院手外科

拇指的多指畸形原则上尽量早做手术，因为晚做的话那个多余的指头会引响正常手指的发育，导致拇指的畸形。病人的手指可以活动表明有肌腱和单独的骨骼，如果不尽快处理可能会使多余的手指长得更快，更加影响正常手指的发育。

2022-08-26

脚并趾手术后多久能恢复

周海定主任医师

二级医院 武汉北斗星儿童医院手外科

脚并趾就是根据不同的并趾的情况，我们有踇趾和第二趾的并趾，第二和第三趾的并趾，第四第五趾的并趾合并多趾等等。那么对于这些并趾第一个我们分趾之后可以采用不同的方法，例如植皮的方法或者人工真皮诱导的方法。那么不同的方法，它的创面愈合的时间是不一样的，例如植皮的它的愈合时间就相对偏快，但是人工真皮诱导的它愈合时间就偏慢，因此它的术后的恢复时间是不一样的。植皮可能快一些三周左右，那么人工真皮诱导时间就慢一些，需要6周到8周左右，因此他行走的时间恢复的时间就会偏长。另一种情况就是它涉及到截骨，因为有时候并趾多趾以及折骨的异常它会同时发生。那么涉及到截骨的这种情况，我们的术后的恢复时间也会不一样。对于截骨愈合一般会需要6个星期左右，因此对于截骨的并趾的小朋友，他术后的恢复时间就会延长到一个半月甚至两个月左右。

2022-08-25