多指畸形还会引起什么疾病
张虹主治医师
公立三甲综合医院     山东大学齐鲁医院 手外科
多指畸形可能会引起成角畸形、指间关节不稳、骨赘形成等疾病。 1、成角畸形： 由于多指切除后瘢痕挛缩，拇指远端被拉向一侧，导致指间关节不均匀。就会形成弯曲角度，导致拇指无法伸直。 2、指间关节不稳定： 术后拇指的指间关节只能屈伸，不能左右摆动。因而会出现捏物无力、握笔不稳，这是切除多指时没有修复侧副韧带的缘故。 3、骨赘形成： 多指切除时儿童太小，手术中多指指骨不能全部切除，留下残端，或多指切除后残留骨膜逐渐骨化。随着年龄的增长，形成复发性多指畸形。建议要及早进行手术，避免影响患者的生活质量，避免产生自卑心理等。
2024-08-17
复拇指畸形如何治疗
韩力副主任医师
     天津市天津医院 手外科
复拇指畸形是有两个拇指，根据两个拇指的外形和功能情况采取适宜的手术治疗方式。可以切除其中一个外形、功能相对较差的，也可以将两个拇指各切除一半而组合成一个新拇指。同时要注意肌腱的功能重建，以保留手指最大功能为手术的第一原则。术后进行石膏或者支具固定，以利于骨和肌腱等组织的愈合和恢复，其后可进行手指的功能锻炼，逐渐恢复手指功能。
2024-08-14
复拇指畸形拼接
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复拇指畸形的手术方案包括拼接（拼合）在内有很多种，术式不同，在手术的时候切口不一样，处理要点也不一样，具体采用哪一种术式，一般需根据患儿的实际情况来决定。 复拇指畸形手术的重点在于既要改善外形，又要兼顾功能，还要避免切口太多，手术操作时间太长，同时也需要找到致畸关键点，解决之后才能避免复拇指畸形的复发，患儿无需再接受第二次手术。 复拇指畸形比较合适的手术时间是六个月左右，该阶段进行手术，利于拇指功能的更早建立，也免于复拇指畸形对患儿的心理健康造成影响。
2024-08-14
复拇指畸形2型手术难吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复拇指畸形手术难易程度与畸形情况相关，如果畸形较为简单，手术就相对简单，如果畸形复杂，手术则相对复杂，因此不能一概而论。 不论是复拇指畸形还是并指畸形，如果情况允许，一般建议尽早手术，复拇指畸形比较合适的手术时间是6个月左右，并指畸形的手术时间也是6个月左右。尽早手术，患指的外形和功能可尽早得到改善，年龄大了之后再进行手术，一是容易对患儿的心理健康造成影响，二是手术效果通常也不如小时候好。
2024-08-14
复拇指畸形手术需要多长时间
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复拇指畸形手术的时间，根据手术复杂的程度和难度，手术时间一般会控制在一个半小时左右，对于一侧的复拇指畸形手术。因为手术当中需要重建它的关节囊，然后进行美容缝合。 有时候要进行截骨矫形，如果涉及到截骨矫形，手术时间就一定会相应的延长，延长的长度根据医生的经验来，会有不同长度的时间限制。一般来说，可以在一个半小时之内完成一侧的复拇指畸形手术。
2024-08-14
大拇指畸形怎么治疗
殷中罡副主任医师
     天津市天津医院 手外科
出现大拇指畸形，一般可采取器械矫正的方法治疗，也可以采取手术治疗，具体如下。一、器械矫正：当大拇指有轻微的外翻畸形时，可以在拇指上佩戴拇指外翻矫形器，矫形器械对拇外翻有一定的治疗作用。二、手术治疗：先天性疾病造成的大拇指畸形，并影响到日常活动时，一般需要手术治疗，才能达到康复的目的。术后恢复较快，能够达到拇指畸形矫正的目的。所以，建议及时就医，选择适合且最有效果的拇指矫形治疗方法。
2024-08-14
复拇畸形矫形
宋秀锋
公立三甲综合医院     大连市第二人民医院 手外科
此例患者的拇指需要移位，因为从片子看起来外侧的掌骨发育好，而内侧的掌骨发育不佳，但是内侧的指体发育好，也就是我们医学常说的尺侧复拇和桡侧复拇的问题。这样就需要把好的指体外形嫁接到不好的外形，好的掌骨需遥留，不好的掌骨要去掉。然后从掌骨或者指骨平面截骨，用克氏针来固定。肌腱和神经血管根据具体情况来重建或者保留。手术有点复杂，但是对于我们经常做的医生来说不是问题，毕竟断掉的指头和没有指头我们都可以重新再植和再造。
2024-08-13
拇指畸形畸形怎么治疗
高长虹
公立三甲综合医院     济南市中心医院 手外科
拇指畸形可以分为：拇指发育不良、拇指多指、并指、三节拇等，拇指畸形程度不同，治疗方案不同，具体治疗效果因人而异。具体需要到正规医院当面检查才可以确定。 拇指发育不良：拇指发育不良治疗方式的选择与其分型有关。Ⅰ型拇指发育不良通常不考虑手术，可通过功能锻炼进行改善；Ⅱ型需要进行肌腱转位；III型和IV型可选择示指拇化、跖骨重建、半掌骨重建等方式治疗；V型无拇指，可示指拇化。 拇指多指：多指类型较多，类型不同，切口略有不同，操作的步骤差异更大，每一台都需要个性化的设计，只有这样术后效果才会理想。 并指：治疗并指应将患者手指分开，并进行指蹼重建。正常手指具有指蹼，指蹼呈U形，侧面观察可发现其坡度。正常指蹼呈沙漏形态，若治疗前医生未将指蹼设计得当，直接做皮瓣缺口，皮肤切开后可导致指蹼挛缩，指蹼挛缩后患者手指仍无法打开，需再次采取手术治疗。 三节拇：术前应常规摄X光片检查，了解指骨、掌骨发育情况，掌握畸形程度和分类，以决定采取正确的术式。
2024-08-13
复拇畸形切除矫形
朱晓光
公立三甲综合医院     河北医科大学第三医院 手外科
此例患者是复拇畸形的2型，采取了甲皱襞的重建。截骨后的克氏针固定，关节囊的紧缩。术后功能和外形比较满意。一般克氏针在三四个星期就可以拔去，不疼。用心的去做一个手术，对患者来说是很重要。 有时候患者的家长包括年龄比较大的患者来问，把克氏针会不会很疼，或者打克氏针是不是很残忍。其实这些都不是问题，打克氏针不是说医生想打，而是患者的病情需要，你需要打就打不需要打医生不会乱来的，有一些患者的骨头需要截骨矫形就需要打了。如患者不同意即使我们觉得需要打 我们也不会打。拔出克氏针只需要零点几秒，根本不需要打麻醉。
2024-08-13
宝宝复拇指畸形矫正手术安全吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
宝宝复拇指畸形矫正手术通常没有太大风险，因此家长不用过于担心。对于宝宝复拇指畸形，家长需要注意的事项有两点： 一是要注意把握复拇指畸形的手术时间，一般情况下，只要宝宝的身体健康状况没有问题，体重也在12斤以上，在六个月左右的时候就可以手术。如果情况特殊，三个月之内可以进行手术； 二是要注意功能锻炼，在复拇指畸形手术之后，内固定拔除后就要开始活动手指，有些年龄较大的孩子依从性较好，可以自主进行功能锻炼，但六个月左右的宝宝，或者是一两岁的孩子，他们的依从性通常较差，无法进行自主的功能锻炼，需要家长指导和帮助。 因此，面对宝宝复拇指畸形，家长既要注意手术时机的把握，也要注意术后功能锻炼，这样手术效果才会比较理想。
2024-08-13
2型复拇指手术要多少钱
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
2型复拇指手术费用要根据具体分型制定不同的治疗方案，不同的诊疗方案费用也不相同，不能一概而论。根据复拇指发生部位不同，手术费用也不尽相同。 拇指2型拇指，对于现在来说，很少去做合并，更多的是做比较小的一侧的切除。一般会切除桡侧的多指，切除了之后会修复它的关节囊，有些时候会调整关节的力线，让它变得更直。有些情况下还要重建一个相对比较完整的拇指，就是侧方的一个甲襞和甲沟，做一个甲沟成型，同时还要尽量的避免出现疤痕的挛缩，让它重新构造一个比较好的指腹和外观。 这种情况费用就会稍微高一些。那如果是发生在骨后部位的赘生指，这种情况需要做骨关节的矫形，费用就会明显的增加。另外，每个医院的收费标准都不一样，手术费用也跟医院等级和当地经济有关，建议到当地医院咨询。
2024-08-13
复拇指畸形原因
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
复拇指畸形原因还不明确，可能与以下三大因素有关： 第一、遗传。遗传这一几率不可控，父亲有复拇指畸形，孩子不一定有复拇指畸形； 第二、身体健康状态。妈妈在怀孕期间的身体健康状态对宝宝会有一定的影响，如果怀孕期间妈妈身体健康状态不佳，宝宝可能会出现复拇指畸形； 第三、外部环境刺激。这也是可能导致宝宝出现复拇指畸形的其中一个因素，如果妈妈在怀孕期间受到不良刺激，宝宝也可能会出现复拇指畸形。 因此，虽说复拇指畸形的致病原因尚未明确，但在备孕、怀孕期间需尽量让孕妇身心预约，远离二手烟、甲醛等有害物质，做到优生优育，这样做可以在一定程度上降低生出复拇指畸形宝宝的几率。
2024-07-14
婴儿拇指畸形是什么原因引起的
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
婴儿出现拇指畸形多数原因与遗传有关，若家族或隔代中出现过拇指畸形，那么婴儿就很容易出现相似情况，这也是一种不可抗力原因，除此之外婴儿拇指畸形也跟孕妇孕期受影响有关，比如母亲在怀孕期间缺乏营养、抽烟或者被动接触了二手烟、药物因素、病毒感染、理化因素、环境污染等 而拇指畸形可以分为拇指发育不良、拇指多指、并指、三节拇等。 1、拇指发育不良一般需要手术进行治疗 2、比较简单的多指手术，是简单的赘生指切除，把副指切除，较复杂的多指手术，1-2个月能达到骨折愈合。骨折愈合后，再通过康复训练； 3、并指手术一个月后可恢复正常，即达到伤口基本愈合，骨头基本长好，可进行康复理疗的状态；患者术后半年甚至更长时间，可达到无红肿、疤痕较小、指蹼外形美观的理想状态；因疤痕的软化需要一年或更久，如果想达到与正常手指颜色、功能方面无明显差异的状态，需一年甚至更长时间。 4、三节拇术后3天开始保护下指关节锻炼，术后1.5月拔除固定指骨的克氏针，拇指外形及关节活动恢复都比较好。
2024-07-14
儿童拇指畸形怎么回事
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
儿童拇指畸形是一种较为常见的手部畸形，一般多见为拇指发育不良、拇指多指、三节拇等，而出现手部畸形的原因大多数跟遗传有关，若家族中有其他人出现过手部畸形，那么宝宝就很容易出现相似症状，除此之外宝宝手部畸形也跟孕妈妈孕期受影响有关。 宝宝出现拇指畸形后不用担心，宝宝满6个月后及时带宝宝去正规医院检查，只要这个期间宝宝身体达到麻醉标准，无其他畸形心脏病即可进行手术治疗。 1、拇指发育不良，在临床上较为常见，手术费用较低，且术后恢复较为简单。 2、拇指多指情况较为复杂，建议你带着孩子拍摄X光片，鉴别确定病情后及时为宝宝进行手术。 3、三节拇对生活影响较小，但外观与常人不同，许多患者会因内心接受不了而选择手术，对于具体要不要手术，根据自己情况来决定。
2024-07-14
拇指多指畸形是怎么回事
师亚林医师
公立三甲综合医院     西安市红会医院 手外科
拇指多指畸形是手部发育的一种常见的疾病，主要在胚胎发育过程中受到外界环境因素干扰，造成胚胎发育的碍，引起多指畸形，也有少量遗传因素造成。 多指畸形主要分五种类型，常规以指骨、掌骨，骨性结构为标准进行分型，一般救远节指骨型、近节指骨型、掌骨型，还有漂浮型。
2024-07-14
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