拇指发育不良要做什么手术

陈江海副教授/副主任医师
三级甲等
武汉协和医院 手外科
拇指发育不良一共分为五型,手术方法也不一样:
Ⅰ型拇指发育不良大部分功能都有,但和正常拇指相比会偏小,灵活度和正常拇指也有差异,一般不需要处理。
Ⅱ型拇指发育不良从外形上看和正常拇指差异更明显,还有一定的功能障碍,要做对掌功能的重建。
Ⅲ型的拇指发育不良表现为拇指的掌骨部分发育不良,特别是掌骨的近端。正中神经和尺神经支配的大鱼际肌明显受累,伴有掌骨关节和指间关节运动受限,导致拇指显著的发育不良和不稳定,且外观细小。需要通过掌骨再建进行治疗。
Ⅳ型的拇指发育不良的拇指又称漂浮拇,没有掌骨或仅有掌骨遗迹,与手掌连接的是一个松弛的皮管,拇指的大小差异较大,但多位于桡侧或偏远端,需要通过掌骨再建进行治疗,术后孩子仍然有五根手指,并且基本能满足日常生活所需。
Ⅴ型拇指发育不良表现为拇指及鱼际部分完全缺失,可以做示指拇化术。
2024-09-09
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