短指遗传病
赵晓亮医师
公立三级综合医院     衡水市人民医院 手外科
A1型短指(趾)症是百年前(1903年)报道的人类遗传史上有记载的第一例孟德尔常染色体显性遗传病，主要症状表现为患者中节指(趾)骨变短或缺失。通过收集和研究布依族、苗族和汉族的三个A1型短指(趾)症家系，首次发现人IHH基因和该基因上的3个突变位点是导致A1型短指(趾)症的直接致病原因。研究结果可用于基因诊断从而达到有效遏制这三个家族或类似家庭后代今后出现患儿的目的。
2022-08-09
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大家都在问
宝宝镜影手手术需要全麻吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
宝宝镜影手手术需要全麻，镜影手是一种较为特殊的先天性多指畸形。由于宝宝好动，手术一般以单次短时间全麻的方式进行，采用的麻醉方式是吸入麻醉加局部镇痛。麻醉会根据宝宝的具体情况、公斤体重等，精确的计算麻醉剂量，使宝宝进入睡着状态，全身肌肉松弛，感觉不到疼痛，在麻醉过程中麻醉医生会严密观察宝宝的变化，根据生命体征变化做出相应处理。 手术结束后，残余的药物会随着新陈代谢排出，很快就会苏醒，不会对宝宝造成影响。手术时间的话，如果宝宝身体没问题的话，一般可以在其6个月大左右进行手术。
2024-05-01
镜影手手术怎么治疗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
治疗镜影手手术，可以采用手指拇化手术。每个家长都希望自己的孩子有5个手指，就需要把多余的那根切除。然后把另一根发育较好的缩短。然后做出一个虎口，再做出一组肌肉。通过这种方式做出来的手，不仅外观改善了不少，就连功能也恢复了很多。 目前治疗这种问题只能通过手术的方式，对于先天性畸形的治疗，手指母化手术是非常有名的一个手术方式。手术之后，孩子不仅可以用手握物，而且还可以用手捏物，基本上可以满足日常生活所需。 一般建议在孩子6个月左右的时候进行，因为这个时候正好是孩子拇指功能建立的时候，这个阶段为他重建拇指后，他的拇指功能会建立的更为顺利，对孩子身心发育都比较有力。镜影手宝宝虽然看起来手指挺多，但其实他的手术机会也就一次，因为孩子患手上能在手术中用到的皮肤、软组织，骨组织都是有限的，所以做选择手术方案时一定要严谨慎重!
2024-05-01
儿童镜影手手术一般多久恢复？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
镜影手属于罕见的先天性手部畸形，手指的数量比较多，而且呈对称性生长。一些由拇指完成的动作是无法完成的，比如拧瓶盖、写字等，也抓不住一些大的东西，需要通过手术的方式来进行治疗，差不多半年左右能康复。 镜影手是缺少拇指的，虽然手指比较多，但是只可以弯曲和捏，无法完成对掌以及捏的动作，所以应该帮助孩子建立完整和功能良好的拇指，出现镜影手的话要尽早进行手术，医生建议在6~8个月，对于孩子的心理健康没有太大的影响，由于孩子比较小，愈合能力也比较强。 镜影手的手指是比较多的，但是手术的机会只有一次，而且在手术当中用到的软组织、骨组织以及皮肤是有限的，如果第1次手术没有做好的话，第2次手术矫正也是比较麻烦的。
2024-05-01
新生儿镜影手手术复杂吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
新生儿镜影手手术比较复杂。镜影手是一种比较罕见的先天性畸形疾病，这类患儿，由于缺少拇指，手指虽多，但只有弯曲和夹的功能，没有对掌功能，做不了捏的动作，只能去握。 对于这种情况，一般建议在其6-8个月的时候通过手术的方式进行治疗。虽然患儿看起来手指挺多，但手术机会也就一次，因为孩子患手上能在手术中用到的皮肤、软组织，骨组织都是有限的。第一次没做好，再想做第二次手术纠正就很麻烦，孩子也很受罪。所以家长在做选择手术方案时一定要严谨，慎重！
2024-05-01
小孩镜影手手术有风险吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
小孩镜影手手术有一定的风险，但在手术前后，医生会采用各种方法来减少风险的发生。小孩镜影手手术的风险主要有5种：麻醉风险（过敏、呼吸等）、感染风险、血运风险（由于把指端搬过来，有可能血液循环会有影响）、部位坏死的风险、全部长好了之后会有功能障碍的风险。不管是哪一种风险，它们都是任何手术都无法避免的，只能说医生会采用各种方法来降低这些风险出现的概率。 小孩镜影手是一种比较罕见的先天性手指畸形疾病，一般建议在孩子6-8个月左右进行手术为宜。早点手术，并积极按照医嘱引导孩子进行功能锻炼，恢复效果通常都比较理想。
2024-05-01
儿童镜影手手术费用约多少？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
儿童镜影手手术的费用，和镜影手手指的数量、手术方式、医院的等级有关，所以费用没有严格的范围，可以咨询就诊医院。儿童镜影手属于先天性手足畸形，手指两侧具有对称的孪生畸形，它的形态像镜子一样。从外观上来看，手指比正常的手指要多一些，但是没有拇指功能，需要借助拇指完成的动作，做起来特别的吃力。 其实镜影手手术是比较复杂的，虽然是多了手指，但是手术的机会只有一次，如果再次进行手术的话效果不好，而且孩子还特别的遭罪，出现镜影手的话要尽早进行手术，尽量在孩子6~8个月。 在进行手术的过程当中，要把多指去除，然后重建拇指的功能以及外观，一般术后孩子可以获得接近于正常的拇指外观，也可以完成一些基本的动作，比如对掌、捏、夹、握等，避免影响孩子的心理健康。
2024-05-01
镜影手可以做手术吗？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
镜影手是可以做手术的，而且手术是改善手部功能唯一的方法。如果孩子出现这种情况的话，应该尽早手术，一般建议在6~8个月。如果此时缺乏拇指的话，对于孩子来说特别的麻烦，此时进行手术不会影响孩子的心理以及身体发育，而且伤口愈合能力比较强。 由于镜影手的孩子缺乏拇指和虎口，所以无法完成对掌动作，平时只能够夹物，也没有捏物的功能，而且治疗是比较复杂的，在手术的过程当中应该充分运用好骨组织，软组织，皮肤等，也要兼顾拇指的功能和外观。 因为在手术过程当中用到的骨组织、软组织或者是皮肤都是有限的，如果第1次手术没有做好的话，再进行第2次手术矫正特别的麻烦，没有第1次效果好，对于孩子而言也会非常受罪，所以在手术之前一定要多加慎重。
2024-05-01
镜影手好治吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
镜影手畸形是一种特别罕见的先天性畸形，治疗相对来说比较复杂，存在一系列的问题，比如多指外观美容、腕关节屈曲、肘关节活动受限等，所以要根据畸形手的解剖结构来分别设计。 镜影手一般是没有拇指的，而且两侧手指的形态特别的相似，呈对称性生长，治疗也特别的复杂。在手术的过程当中，不是单纯的切除多余的掌骨和手指，需要再造孩子的拇指，使得拇指可以获得较好的位置，外观，功能，术后也要完成一些基本的动作，能够满足日常生活需要。 对于镜影手的孩子而言，最重要的是要建立相对完整、功能相对良好的拇指，一般术后手指的外观和术前有明显的变化。在手术之前应该制定完整的方案，也要充分运用骨组织、软组织、皮肤以及现有的材料，而且在矫正的同时，也要建立正常的外观以及功能。
2024-05-01
小儿镜影手手术复杂吗？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
小儿镜影手手术，相对来说比较复杂。因为镜影手是一种特殊的先天性多指畸形，虽然看起来多了手指，实际上并没有起到什么用处，这种手往往没有拇指功能，只能在一定范围内抓握物体，稍微大点的东西就抓不住，写字、拧瓶盖更是没有办法完成。 在治疗静影手时，不仅要切除多余的拇指，还要为患者重建拇指功能，这样才能让患者的手在术后达到近似正常手的效果。对于这种宝宝来说，手术机会也就一次，因为孩子在做手术过程中，手上用到的皮肤软组织骨组织都是有限的，若第1次没有做好，想做第2次手术纠正的话就很麻烦，宝宝也很受罪。 所以大家在选择手术方案时，一定要严谨慎重，要知道手术的目的并不是切除多余的手指，而是在保证功能的基础上，还要兼顾美观。关于手术中要保留哪个关节？去除哪个关节？怎么截骨？怎么拼合？手术前都要考虑到，要做出一个完整的手术方案。
2024-05-01
小孩镜影手怎么办
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
小孩出现镜影手之后，应该尽早进行手术，通过手术让孩子有相对正常的拇指，也可以重建拇指的对掌功能，拇指也有正常的位置，一般在术后拇指活动也会变多，随着拇指的逐渐长大，拇指的外形和功能也会有不错的改善。 镜影手的手术过程是比较复杂的，需要建立相对完整、功能相对良好的拇指，不仅要切除多余的掌骨以及手指，还要采用手指拇化的方式再造孩子的拇指，一般术后孩子可以用手抓物，用手捏物，能满足日常生活需要。 对于镜影手的小孩来说，手术是改善手部功能的唯一方法，尽量在孩子6~8个月进行手术，此时是拇指功能建立的时期，早一点进行手术的话，有利于拇指功能的建立，而镜影手是比较少见的，但是家长还是要多加注意。
2024-05-01
宝宝镜影手怎么办
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
镜影手一般是指手部没有拇指，而两侧手指的形态特别的相似，对称性生长。镜影手是一种罕见的手部畸形，孩子的拇指没有正常的功能和外观。建议尽早进行手术治疗，可以把多余的手指去掉，然后重建拇指对掌功能。 镜影手手术治疗非常的复杂，需要建立完整功能较好的拇指。第一次手术可以塑造拇指外形，拇指的位置也会放到理想的对掌位。 手术结束之后，拇指会在正常的位置，也可以获得正常的功能，而且随着拇指的逐渐长大，功能和外形也会有所改善，孩子也会习惯去用拇指。如果孩子出现镜影手的话，家长应该尽早给孩子治疗，一般最佳时间是孩子6~8个月左右。
2024-05-01
婴儿镜影手手术好做吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
婴儿镜影手手术不是很好做，它是中等难度的手术。由于镜影手患儿手指没有虎口和拇指，平时拿东西，只能靠夹。一般来说，如果其身体健康的话，建议在其6-8个月左右的时候进行手术。 虽然患儿看起来手指挺多，但其实手术机会也就一次，因为孩子患手上能在手术中用到的皮肤、软组织，骨组织都是有限的。第一次没做好，再想做第二次手术纠正就很麻烦，孩子也很受罪。因此家长在选择手术方案的时候一定要慎重。 镜影手手术后，患儿是需要采用功能锻炼的方法来恢复手部功能。当医生说可以进行功能锻炼以后，家长一定要耐心地引导孩子进行功能锻炼，只有这样，功能恢复效果通常很不错。
2024-05-01
新生儿并指多大做合适
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
新生儿并指手术的最佳时间是因人而异的，应看具体情况。若拇指和食指结合在一起，应尽快手术，建议在出生后2-3个月内进行。若中指和无名指结合在一起，由于对功能的影响不大，可以自由选择手术时间。如果不是以上两种情况，建议在出生后6个月至1年之间进行手术，最好是10个月左右，因为在此阶段，孩子的神经发育不健全，并且对疼痛不敏感。 如果孩子过早进行手术的话，麻醉的风险是比较大的，所以应该根据孩子的实际情况，选择最佳的手术时间，此时做手术是比较安全的，对于手指的发育也没有太大的影响，但是最晚也要在上幼儿园之前完成手术。并指手术主要是为了改善手部的外观，恢复手部的功能。 新生儿并指的最佳治疗方案就是手术治疗，通过手术是可以治疗好的，为了保证麻醉的安全，应该结合孩子的实际情况，选择最佳的手术时间，如果手术过晚的话，会对手指的发育和功能造成一定的影响。
2024-04-16
婴儿并趾需要手术吗？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
婴儿并趾如果对功能及外观影响较大，需要手术治疗。因为并趾并不会随着年龄的增长而改变，不做手术就永远是并趾，这种情况只能通过手术来改善。 婴儿并趾手术不建议太早做，但也不能太晚，一般建议在患儿学习站立和走路之前手术，这个阶段手术，术后患儿恢复较快，对站立和走路几乎没有影响。如果太晚手术，术后恢复起来会稍微慢一点，且患儿可能会出现保护性步态，需要一段时间适应。 如果患儿身体健康，无其他疾病，体重在6kg以上，即可进行并趾分趾手术。
2024-04-16
新生儿多指并指怎么治疗？
刘佳医师
     江西中医药大学附属医院 手外科
新生儿出现多指并指，早期先观察一段时间，等3..4岁时，孩子在认知前手术治疗。因为过早手术，孩子骨骼还没健全，手术时也不配合，全麻危险很大，在认知前手术不会对孩子产生心灵创伤。手术治疗主要是切除多余的手指，并指分离，手术时不能破坏骨骺，否则影响手的发育。
2024-04-16
问答分类
按疾病
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