蟹钳多指可以做手术吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
蟹钳多指可以做手术。手术是蟹钳多指唯一的矫正途径,如果希望达到近似正常拇指的状态就必须得接受手术。 蟹钳多指是Ⅳ型的复拇畸形,它有两个近节指骨,两者有其各自的末节。两个近节指骨与掌骨远端的关节面形成关节,也可以是一个共同的骨骺与正常的掌骨构成掌指关节,近节指骨的发育程度各异。 针对这样的多指畸形,在手术时应解决两个方面的问题:骨平衡和软组织平衡,也就是拇指多指重构术。 骨平衡一般会采用开放截骨的方式矫正,把不同力线上的指骨放到一个较好的力线上,让术后拇指能有个好的外形。 软组织平衡包括三个方面:肌腱止点重建,关节囊重构、侧副韧带紧缩。只有各方面都矫正好了,才能保证术后拇指的外形和功能都能达到较为良好的效果。这个过程说起来比较简单,但是在实际操作中还是很考验主刀医生的解剖知识的。
2023-11-13
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