先天性并指多指畸形如何鉴别诊断?
杨宇主治医师
公立三甲综合医院
锦州医科大学附属第一医院 手外科
多指畸形一目了然多数可在分娩时发现而诊断,在组织的重复现象中包括多指症和镜手多指畸形中,多生的手指可以是单个或多个或双侧多指;多指畸形分为桡侧多指中央多指及尺侧多指三类,以桡侧多指最为多见其次是尺侧多指,而中央多指很少见多生的手指可发生在手指末节近节指骨,与正常指骨或掌骨相连也可发生在掌指关节、指间关节的一侧。有的多指可以是某个手指重复发育的结果,有相应的掌骨多生,形成一手六指、甚至重手畸形,但较少见。多指的外形和结构差异很大可以仅是皮蒂相连的皮赘直到一个完全的手指甚至难于分辨正常指与多指,以致造成手术决定留舍方面的困难多指生长的角度也各不相同,有的多指与手的桡侧或尺侧缘呈直角。多指畸形可单独存在,或与并指等畸形同时存在如复拇指畸形;也有的多余3或4个手指形成“镜影手”畸形尺侧多指可伴有多种其他畸形,如并指三节指骨拇指、脊柱畸形指甲发育不良等中央多指多伴有并指畸形,双侧性多见,命名为多指并指中央多指并指常属于分裂手畸形的一种。对多指应行X线检查,明确其骨关节情况为手术提供依据。
2023-02-20
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