新生儿并指手术怎么办？ - 爱特医生，全国手外科推荐医生专家

新生儿并指手术怎么办？

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

新生儿并指应尽早手术，一般在六个月左右比较合适。因为这个时候宝宝的指体较小，所以手术的创伤也会小一些，后期恢复也会更快，手术上较年龄大些的孩子有明显优势。而且这个时候的宝宝并不记事，尽早手术可以尽量避免宝宝带有畸形特征的记忆，对宝宝的身心健康发展比较有利。并指手术方案主要有两种：植皮术和人工真皮诱导技术。植皮术是较为传统的手术方式，手术操作中需要从宝宝身上其他部位取皮覆盖在创面上，不仅会在供区新增瘢痕，影响外观，且手术存在一定的坏死几率，可能面临再次手术。即便是手术成功，由于其他部位的皮肤与手部皮肤存在差异，所以术后会出现色素沉着、感觉功能下降的现象。与植皮术相似的还有皮瓣移植术，从患手上取皮覆盖创面，由于使用范围有限，更多情况下依然会用到植皮术。人工真皮诱导免植皮技术与植皮术最大的差异在于不需要从宝宝身上皮肤也能覆盖创面。它是用人工真皮材料直接覆盖在手术创面上，这种材料可以诱导皮肤从周围向内慢慢生长，且新生的皮肤会和原来的皮肤很像，术后瘢痕也会更加隐蔽，外观上整体效果良好，不存在色素沉着、感觉功能下降的现象。因为该技术是用人工真皮材料覆盖创面，所以不存在植皮坏死的情况。

2024-02-24

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新生儿并指多大做合适

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

新生儿并指手术的最佳时间是因人而异的，应看具体情况。若拇指和食指结合在一起，应尽快手术，建议在出生后2-3个月内进行。若中指和无名指结合在一起，由于对功能的影响不大，可以自由选择手术时间。如果不是以上两种情况，建议在出生后6个月至1年之间进行手术，最好是10个月左右，因为在此阶段，孩子的神经发育不健全，并且对疼痛不敏感。如果孩子过早进行手术的话，麻醉的风险是比较大的，所以应该根据孩子的实际情况，选择最佳的手术时间，此时做手术是比较安全的，对于手指的发育也没有太大的影响，但是最晚也要在上幼儿园之前完成手术。并指手术主要是为了改善手部的外观，恢复手部的功能。新生儿并指的最佳治疗方案就是手术治疗，通过手术是可以治疗好的，为了保证麻醉的安全，应该结合孩子的实际情况，选择最佳的手术时间，如果手术过晚的话，会对手指的发育和功能造成一定的影响。

2024-04-16

婴儿并趾需要手术吗？

陈江海副教授/副主任医师

三级甲等 武汉协和医院手外科

婴儿并趾如果对功能及外观影响较大，需要手术治疗。因为并趾并不会随着年龄的增长而改变，不做手术就永远是并趾，这种情况只能通过手术来改善。婴儿并趾手术不建议太早做，但也不能太晚，一般建议在患儿学习站立和走路之前手术，这个阶段手术，术后患儿恢复较快，对站立和走路几乎没有影响。如果太晚手术，术后恢复起来会稍微慢一点，且患儿可能会出现保护性步态，需要一段时间适应。如果患儿身体健康，无其他疾病，体重在6kg以上，即可进行并趾分趾手术。