宝宝手指漂浮拇手术
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
与术前相比，宝宝手指漂浮拇术后的外形和功能恢复比较满意。漂浮拇是拇指发育不良中较为特殊的一种类型，症状表现为掌骨缺失，仅一根皮蒂与手掌相连，看起来非常脆弱。通常来说，漂浮拇的治疗方法分为3种，即示指拇化、跖骨重建和半掌骨重建。 选择的手术方法不同，术后的恢复情况也有差异，如果选择示指拇化，需要把食指转移到拇指的位置来代替大拇指，手术后孩子永远只有四个手指了，选择保五指手术，孩子手术后仍然有五个手指，拇指的功能和外形都会得到一定的改善。
2022-12-08
新生儿大拇指畸形
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
新生儿大拇指畸形，一般根据病情的不同，采取不同的术式进行相应的治疗。 1、当大拇指有轻微的外翻畸形时，可以在拇指上佩戴拇指外翻矫形器，矫形器械对拇外翻有一定的治疗作用。 2、先天性疾病造成的大拇指畸形，并影响到日常活动时，一般需要手术治疗，才能达到康复的目的。大部分保守治疗不能有效矫正畸形时也需要手术进行矫形治疗。可以采取手术方式，如软组织手术，属于小手术，术后恢复较快，能够达到拇指畸形矫正的目的。 建议及时就医，根据主治医生的检查结果，选择适合且最有效果的拇指矫形治疗方法。
2022-12-08
宝宝畸形手指畸形漂浮拇手术
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
宝宝畸形手指畸形漂浮拇手术的方法有3种，它们分别是：示指拇化、跖骨重建和半掌骨重建。家长们可以根据需要选择合适的手术方式。 示指拇化：示指拇化是一种把拇指切除，将食指移到拇指位置当拇指使用的方法。 跖骨重建：跖骨重建是一种从足部取部分骨头重建第一掌骨的方法。 半掌骨重建：半掌骨重建是一种从第二掌骨上的部分骨来重建第一掌骨的方法。半掌骨重建手术需要进行两次，即：第一期手术重建掌骨，第二期手术重建功能。
2022-12-17
宝宝拇指畸形多大能做手术
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
宝宝拇指畸形多大能做手术，目前没有较为统一的时间节点。因为拇指畸形的类型较多，不同类型的畸形，对手术的时间要求也有所不同。 1.桡侧多指畸形 桡侧多指畸形，又被称为复拇指畸形，是一种较为常见的手部畸形，表现为拇指孪生、拇指桡侧或尺侧多指。复拇指畸形根据wassel分型可分为7种类型，不管是哪一种类型的复拇指畸形，如果孩子身体健康的话，一般建议在3-6个月的时候就进行多指切除手术。 2.拇指发育不良 拇指发育不良，根据拇指解剖结构的异常程度和外观可以分为5种类型。不同拇指发育不良类型，其对手术时间的要求也有所不同，即 （1）I型拇指发育不良 这类拇指畸形因满足一个正常拇指的要求，不需要手术 （2）II型拇指发育不良 这类拇指畸形因需要进行肌腱转位，在孩子6个月以后做手术最佳； （3）III型和IV型拇指发育不良 这两种类型的拇指发育不良，也被叫作漂浮拇，由于拇指功能缺失，需要重建拇指功能和保留拇指的完整性，一般建议在孩子6个月到一岁之间做手术最佳； （4）V型拇指发育不良 因这类拇指畸形没有拇指，需要做示指拇化。
2022-12-08
宝宝拇指畸形什么时候手术
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
由于拇指畸形的种类不同，宝宝拇指畸形的手术时间也略有差异。一般来说，拇指畸形可以分为复拇指畸形和拇指发育不良两种类型。 对于复拇指畸形来说，不管是wassel中的哪一种分型，只要宝宝身体健康，通常建议在其3-6个月，体重达到6kg以上时就可以考虑接受多指切除手术。 对于拇指发育不良这种类型来说，由于拇指解剖结构的异常程度和外观可以分为5种类型，不同类型的拇指发育不良对于手术的时间也存在着不同。其中，I型拇指发育不良可以满足一个正常拇指的需求，就不需要手术；II型拇指发育不良因需要进行肌腱转位治疗，故建议在宝宝6个月大的时候进行手术效果最佳；III型拇指发育不良和IV型拇指发育不良，又被称为漂浮拇，由于拇指功能缺失比较严重，需要重建掌骨和功能，故建议这类手术在宝宝6个月大到1岁之间做最佳；V型拇指发育不良，因没有拇指，需要尽早做示指拇化。
2022-12-08
宝宝生下来手指漂浮拇
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
漂浮拇是一种较为特殊的拇指发育不良类型，它是先天性手畸形中的一种。一般来说，对于漂浮拇这类患儿来说，只要其身体健康，就可以考虑在其6个月大到1岁之间这个年龄时间段采用手术的方式进行治疗。由于这个阶段，患儿的拇指功能才刚开始建立，早点手术的话，有利于拇指功能和外观的恢复。 漂浮拇的治疗方法可以分为以下3种： 1.示指拇化 示指拇化是一种把拇指切除，将食指移到拇指位置当拇指使用的方法。 2.跖骨重建 跖骨重建是一个相对相对系统完整的方法，可以保全五指，效果也不错，由于需要从足部取部分骨头重建第一掌骨，故其会对脚有一定的影响。 3.半掌骨重建 半掌骨重建是一种从第二掌骨上的部分骨来重建第一掌骨的方法。它和前两种方法步骤不一样，半掌骨重建手术需要进行两次，即：第一期手术重建掌骨，第二期手术重建功能。 具体选择哪一种漂浮拇的治疗方法，家长可以咨询医生后做出决定。
2022-12-08
小儿拇指多指畸形
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
小儿拇指多指畸形的病因未明，部分病例为遗传因素所致，且有隔代遗传现象。可以通过手术来干预。小儿拇指多指畸形如果不处理的话，它的生长和发育会明显比正常手指慢。因为它的功能不健全，孩子用多指的手去捏东西和抓东西的时候都不是用正确的姿势来抓的，所以孩子会避免去用多指的手。此外，多指的营养相对是有限的，因为需要供应两个拇指，它肯定会受到一定的限制。 只有把多余的拇指去除之后，孩子就有机会用正确的姿势去抓握，写东西，孩子愿意用这个手去做事情之后，就会促进这个手指的生长，手指也能得到充分的血供。建议在孩子3-6个月大，体重达到6kg以上就可以考虑安排手术，越早治疗的话，术后恢复效果也就越理想。
2022-12-08
小孩拇指漂浮拇如何手术
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
小孩拇指漂浮拇手术主要有三种手术方式：示指拇化、半跖骨重建、半掌骨重建。每种手术方式都有优点，具体哪种好还要看选择的手术方式。 1、示指拇化：欧美的医生习惯直接选择切除漂浮拇后示指拇化，示指拇化目的是牺牲示指构建一个全新的拇指，其优点是手术相对简单，恢复较快，手部永久为四根手指。 2、跖骨重建：是从孩子的脚上取骨头重建第一掌骨，其优点是能保全五根手指，但是孩子脚部术后三个月不能负重，这就需要三个月脚不能着地；同时手术时间较长，无论是游离植骨还是吻合血管植骨，都存在一定的移植骨吸收、坏死几率；并且会在足部残留手术瘢痕。 3、半掌骨重建：它能保全孩子的手指，是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨，这种手术方式只在孩子的手部进行操作，避免了从脚部去取跖骨，这样孩子的脚部不会受到任何影响，骨吸收和坏死的几率也会大大降低，术后护理相对简单，不用打石膏固定，也不会影响孩子第二掌骨的生长和发育。
2022-12-08
小孩手畸形并指多大能做手术
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
小孩手畸形并指手术，建议在孩子6个月左右就可以考虑做手术。孩子年龄越大，外观畸形会更严重，复杂，需截骨矫形；孩子并指如果不能及时手术分离，会影响并联手指发育，给孩子手外观以及功能带来很大的影响。家长切莫错过了最佳治疗时期。 对于孩子的并指治疗，要根据孩子并指的类型不同，并指的手术方式也会有所差异。一般来说，孩子并指分指后，如果可以直接缝合的话就直接缝合。如果皮肤缺损比较大的话，就需要考虑自身取皮或者是人工真皮诱导技术进行不植皮处理。
2022-12-08
新生儿并指畸形可以手术吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
可以。以新生儿环指和小指的并指为例，由于环指长，小指短，这两根手指并在一起的话，小指会被环指带偏，如果不尽早手术分指，环指侧偏畸形会越来越严重。如果手术做得晚，哪怕环指被释放出来了，它的畸形问题仍然会很严重，所以要尽早手术。 新生儿并指畸形的存在除了会对手指外观和功能有影响，还会对孩子的心理发育造成不利影响，尤其对于一些较为敏感的孩子来说更是如此。因此，如果孩子身体健康，体重达标，需择期手术治疗，最佳手术时机在六个月左右。
2022-12-08
新生儿大拇指多指畸形怎么办
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
新生儿大拇指畸形，需要通过手术来干预。大拇指并指畸形也称之为多指，如果不处理的话，多指的这两根手指的生长和发育会明显比正常手指慢。因为它的功能不健全，孩子用多指的手去捏东西和抓东西的时候都不是用正确的姿势来抓的，所以孩子会避免去用多指的手。此外，多指的营养相对是有限的，因为需要供应两个拇指，它肯定会受到一定的限制。 把多指去除之后，孩子就有机会用正确的姿势去抓握，写东西，孩子愿意用这个手去做事情之后，就会促进这个手指的生长，手指也能得到充分的血供，因此多指需要外理，而且最好是尽早处理
2022-12-08
拇指多指畸形啥时候做手术合适
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
拇指并指畸形，3-6个月是比较合适的手术时间。因为患儿拇指功能建立大概就在6个月左右开始，这个时间段患儿就开始正常使用拇指，如果晚一点的时候做，拇指功能建立的时间慢慢就过去了。 如果说随着时间的延长，等孩子再大一点的时候再去做手术，会遇到几个问题：孩子对手术的恐惧心理比较严重;在术后进行功能锻炼的时候，相对来说也会相比较缓慢;术后保留的拇指的生长速度会受到一定的限制。所以在条件允许的情况下，尽量早一些进行手术，3-6个月是比较合适的。
2022-12-08
拇指并指畸形手术方式
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
拇指并指畸形要根据多指的类型进行判断，它属于哪种类型，手术的方式也存在差异，一般来说，可以分为以下几种： 1、简单的拇指多指畸形，如漂浮多指，这种类型的多指畸形直接手术切除就可以； 2、如果是蟹钳样多指，它是较为复杂的一种复拇指畸形，手术切除的过程中涉及到截骨、关节囊的重建和肌腱的重构，故这类多指畸形通常是采用拇指多指重构术进行切除； 3、患者多指发育状况若相差较小，但个体均较小，应根据患者对侧拇指测量结果，将两拇指拼为一指，利用两指关节、骨支架进行肌腱平衡，进而将软组织及指甲进行重建。
2022-12-08
拇指多指畸形手术最佳时间
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
拇指并指畸形临床上称之为拇指多指，手术最佳时间，建议在3-6个月之间是比较合适的。在3-6个月左右进行手术的话，孩子在术后手指可以生长的比较迅速、比较快。另外，孩子可以迅速的建立拇指功能。 如果说随着时间的延长，等孩子再大一点的时候再去做手术，会遇到几个问题：孩子对手术的恐惧心理比较严重;在术后进行功能锻炼的时候，相对来说也会相比较缓慢;术后保留的拇指的生长速度会受到一定的限制。所以在条件允许的情况下，尽量早一些进行手术，3-6个月是比较合适的。
2022-12-08
拇指多指畸形手术方法
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
拇指多指畸形手术方法如下： 1、多指患者手指发育若存在较大差异，可切除较小手指，保留指体较大的手指。 2、多指发育正常且相差不多，可单纯切除外侧手指，保留内侧手指并进行矫正。 3、患者多指发育状况若相差较小，但个体均较小，应根据患者对侧拇指测量结果，将两拇指拼为一指，利用两指关节、骨支架进行肌腱平衡，进而将软组织及指甲进行重建。 4、患儿若是蟹钳类多指，即在原有的指体条件上，充分利用、组建出大小合适、功能良好的指体。
2022-12-08
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