婴儿脚趾并趾多大适合手术？
张珊珊技师
三甲     山东省立医院 手外科
趾并畸形是指在胚胎发育的过程中，脚趾没有分开形成，相邻的两个或三个趾头完全或部分融合在一起，形成一根宽趾头。一般来说，对于趾并畸形需要手术治疗的婴儿，手术的最佳时间也是在6至12个月龄之间。 6至12个月的婴儿，由于其骨骼肌肉和神经系统的发育尚未成熟，手术操作相对较容易，恢复也较快。此外，婴儿的足型在这个时期也较为稳定，手术后效果更为可靠。因此，选择这个时期进行手术治疗效果更佳。 但需要注意的是，由于每个宝宝的体格状况与病情不同，手术最佳时间会因具体情况而异。在手术过程中也需要儿童医生和麻醉医生等多专业医护人员密切合作，制定个性化治疗方案，确保为婴儿提供最好的治疗效果。如果宝宝的趾并畸形较严重，或有影响到婴儿的正常生活，应及时就医，得到专业医生的检查和处理。
2024-01-03
宝宝左脚并趾，手术何时做？
王秋实
公立三级综合医院     北京市垂杨柳医院 手外科
孩子有先天性的并趾，对以后的走路可能有一定的影响，走路走的比较多的话，有可能会引起疼痛，症状比较严重的话，是可以进行手术的，手术的最佳时间就是一周岁左右，勤给孩子洗脚，观察孩子脚部的情况，穿鞋要穿得宽松一些，在医生的指导下进行手术治疗。
2024-01-03
新生儿漂浮拇重塑手术好吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
手术效果很满意！现在多数的患者更喜欢采用半掌骨移植重建技术。从患手的第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨，整个手术分为两期：第一期搬骨头，让拇指有个较好的外形，间隔4~6个月左右。再进行第2期手术，为拇指重建功能，让手指能动起来，两期手术之后孩子就可以开始功能锻炼了。 半掌骨移植重建一般会在孩子6个月到1岁左右的时候做，这个时候更有利于孩子拇指功能建立，为了让孩子建立的过程更加的顺利，尽量不要错过这个时间段。再加上孩子年龄小，家长一定要做好引导。 手术之后的功能锻炼，你给他们一些方的，圆的玩具，让孩子意识到拇指是可以用的。在以后的生活当中，它会越来越习惯用拇指，这样拇指的灵活性才会越来越高，形成一个良性循环，术后效果都比较理想。
2024-01-03
漂浮拇指半掌骨再建重塑术是什么？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
半掌骨再建重塑术就是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨，通过这种手术方式，既能保留住孩子的拇指，也能让孩子和家长在术后少些痛苦。因为整个手术只需要在孩子的手部进行操作，不需要从孩子的脚部取跖骨，术后不会影响孩子第二掌骨的生长和发育，不用打石膏，这对家长来说，护理起来也更加方便。 　　通过我们长期对患者的回访发现，通过这种手术方式治疗漂浮拇，术后孩子拇指的功能和外形恢复得都不错，孩子家长都比较满意。
2024-01-03
大拇指漂浮指功能重建怎么做？
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
大拇指漂浮指功能重建，就是通过手术对拇指的功能和外形进行重建，目前采用的是最先进的手术方案——半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)，也就是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨，整个手术只在孩子的手部进行，不会对孩子的其他身体部位造成影响，术后也不会影响第二掌骨的生长和发育。 　　当然精心的手术设计和实施只是拇指功能重建的一部分，另一部分就是术后的功能锻炼，这是很容易被家长们忽略掉的一部分，家长要按照我们交代的方法帮助孩子积极进行恢复锻炼。可以给孩子喜欢的玩具，或者引导孩子做一些夹绿豆、拿笔写写画画等动作，让孩子去锻炼拇指的功能。一个功能好的拇指，外形也不会太差，所以家长一定要重视孩子漂浮指术后的恢复锻炼。
2024-01-03
小孩漂浮拇掌骨重塑手术需要全麻吗
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
漂浮拇手术需要全麻，因为全麻比较安全，医生能够很好地监护宝宝的生命体征，另外，在全麻的状态下，宝宝不会乱动，医生能够更好地为宝宝实施手术。 很多家长担心全麻会影响宝宝的智力和发育，这个问题家长们可以放心。根据世界医学文献报道、医生的经验以及长期的回访观察来看，单次短时间的麻醉对宝宝的智力和成长发育不会有影响。所以家长们对宝宝手术全麻不用太担心，达到麻醉要求的宝宝是可以正常接受全麻的。 拇指占据了手部50%的功能，宝宝在半岁之后就会开始做一些夹、捏、握、抓的动作，越早进行手术，重建拇指的功能也会恢复得越好，对宝宝的心理也没有影响。只要宝宝身体各方面都达标，应该在6个月-1岁之间就进行手术。
2024-01-03
宝宝手指漂浮拇手术后效果怎么样
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
与术前相比，宝宝手指漂浮拇术后的外形和功能恢复比较满意。漂浮拇是拇指发育不良中较为特殊的一种类型，症状表现为掌骨缺失，仅一根皮蒂与手掌相连，看起来非常脆弱。通常来说，漂浮拇的治疗方法分为3种，即示指拇化、跖骨重建和半掌骨重建。 选择的手术方法不同，术后的恢复情况也有差异，如果选择示指拇化，需要把食指转移到拇指的位置来代替大拇指，手术后孩子永远只有四个手指了，选择保五指手术，孩子手术后仍然有五个手指，拇指的功能和外形都会得到一定的改善。
2024-01-03
漂浮拇指手术方案
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
漂浮拇手术的效果和漂浮拇治疗方案的选择有关，漂浮拇主要的治疗方案有示指拇化、跖骨重建、半掌骨移植重建。 示指拇化是比较传统的手术方案，把漂浮拇直接切除，然后将食指（示指）移到拇指位置当拇指使用，术后患手只有四根手指，但是拥有拇指功能； 跖骨重建是从脚上取部分跖骨重建患手的第一掌骨，术后可以保住拇指，外形和功能都有明显改善； 半掌骨移植重建技术是从患手的第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨，可以保住拇指，外形和功能都较为理想。
2024-01-03
一般漂浮指手术再建费用是多少
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
影响漂浮指手术再建费用的因素有很多，比如手指畸形程度、手术方案、医院等级、所在地区等都会导致收费差异，尤其是手术方式，如果想要确切了解费用数额的话，可以直接咨询当地医院。 新生儿漂浮拇再建手术主要有两种，一种是跖骨重建，一种是半掌骨移植重建。跖骨重建的思路是从足部取部分跖骨来重建第一掌骨的，这是一个相对系统完善的方法，可以保全五指，手术之后的效果也不错，然而其对脚会有一定的影响。 半掌骨重建术是从新生儿患手的第二掌骨上取部分骨来重建第一掌骨。这种方式的重塑手术有两个阶段，第一阶段是从第二掌骨上取部分骨来重建第一掌骨，恢复拇指的外观，第二阶段则是给拇指重塑功能。 不管是跖骨重建还是半掌骨重建术，它们都是新生儿漂浮拇重塑手术里“保五指”方案，最终采取哪种手术方式，可以在咨询主治医生后，家长自行根据需要选择合适的方法。
2024-01-03
小儿漂浮拇掌骨重塑术需要多少费用
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
小儿漂浮拇掌骨重塑术费用因人而异，没有具体的标准，每个人的情况是不一样的。不同的地区，不同级别的医院，收费的情况也存在差异，这项手术也有详细的操作步骤，所以对医院的要求也比较高。建议咨询当地正规医院。 经过多年的临床研究和实践，多数患者愿意用半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)的方法来治疗小儿漂浮拇掌骨重塑的问题，从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨，这样孩子的脚部不会受到任何影响，骨吸收和坏死的几率也会大大降低，更重要的是，孩子在6个月到1岁之间就可以接受手术，能够帮助孩子更早的建立拇指功能。 这项技术在解决小儿漂浮拇掌骨重塑具有多重优势，避免了示指拇化和跖骨重建导致的一些影响，术后护理相对简单
2024-01-03
平常穿宽松的鞋子能避免拇外翻的复发吗？
郑怀远
     华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
穿宽松的鞋子可以在一定程度上避免拇外翻的复发，但并不能完全保证不会复发。
2024-01-08
为什么穿宽松的鞋子才不容易患拇外翻？
郑怀远
     华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
穿宽松的鞋子不容易患拇外翻，主要原因有以下几点： 减少挤压：宽松的鞋子能够减少对脚趾的挤压，特别是对大脚趾的挤压。这样可以降低脚趾关节长时间受到挤压而发生畸形的风险。 减轻摩擦：宽松的鞋子可以减少脚部与鞋子的摩擦，降低对脚部软组织的磨损和刺激，减少炎症和疼痛的发生。 改善足部血液循环：宽松的鞋子有利于保持脚部的血液循环通畅，减少血液淤积和静脉曲张的情况，降低患拇外翻的风险。 减轻脚部负担：宽松的鞋子可以让脚部得到充分的休息和放松，减轻脚部的负担，预防疲劳和损伤。 因此，穿宽松的鞋子可以降低患拇外翻的风险。建议平时尽量选择宽松、舒适、透气的鞋子，避免长时间穿着狭窄、高跟的鞋子。如果你已经出现拇外翻的症状，建议及时咨询专业医生进行评估和治疗。
2024-01-08
怎样科学的预防拇外翻？
郑怀远
     华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
如果您想科学的预防拇外翻的出现，可以采取以下措施： 鞋型选择：避免高跟、尖头鞋，选择宽敞、低跟的鞋子以减少脚趾挤压。 脚部卫生与健康：保持脚部清洁，定期修剪指甲，避免细菌滋生。 减轻脚部压力：使用足部垫或支撑器，特别在长时间站立或行走时，以减轻足底压力。 合理饮食与营养：确保摄取足够的钙质和维生素D，维持骨骼健康。 定期足部检查：建议定期进行足部检查，以便早期发现和处理任何足部问题。 针对性的足部锻炼：进行适当的足部肌肉锻炼，增强脚部稳定性，降低拇外翻风险。 避免过度运动：减少剧烈运动和碰撞，以减少脚部受伤的风险。 注意身体荷尔蒙变化：尤其在女性经期、孕期和更年期等阶段，注意荷尔蒙变化对足部的影响。 遗传因素考虑：家族中有拇外翻病史的人，应特别注意并采取相应预防措施。
2024-01-08
相比于男性，为什么女性更容易得拇外翻？
郑怀远
     华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
女性相比于男性更容易得拇外翻，主要与以下几个因素有关： 生理结构差异：女性的足部结构相对较窄，骨骼更细小，这使得女性更容易发生脚趾的挤压和畸形。 激素水平：女性在经期、孕期和更年期等生理阶段，体内激素水平发生变化，可能影响到足部骨骼和软组织的健康，增加患拇外翻的风险。 穿鞋习惯：女性常常穿着高跟鞋或窄小的鞋子，这些鞋子会对脚趾施加异常的压力，导致脚趾畸形和拇外翻。 遗传因素：家族中有拇外翻患者的女性，患病风险可能会增加。
2024-01-08
为什么成年人得拇外翻的概率这么大？
郑怀远
     华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
成年人得拇外翻概率大，主要是因为遗传、穿鞋不当、足部结构异常等因素。这些因素导致脚趾关节受损、畸形，随着年龄增长而加重。同时，成年人的骨骼和软组织结构更稳定，不易自我修复。因此，及时发现并治疗拇外翻至关重要。
2024-01-08
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