先天性并指畸形零植皮新技术
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
先天性并指畸形零植皮新技术，也就是采用的人工真皮诱导零植皮技术。由于并指畸形在分指的过程中，常常会出现指蹼相对缘缺损的情况，这个时候为了加速伤口愈合就会采用人工真皮诱导零植皮的技术或取皮植皮的方法对其进行覆盖。 与传统的取皮植皮想比，人工真皮诱导零植皮技术它的优点在于不用从自身进行取皮植皮，不担心会在身体的其他部位留疤，不存在坏死的可能，并且再生后的皮肤看起来和正常皮肤非常像。 总之，并指分指的过程中是选择自身取皮或者采用人工真皮诱导零植皮的方法进行创面的覆盖，这个可以根据自身的需求和主治医生的建议来进行选择。
2024-01-25
并指畸形手术时间什么时候最好
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
其实，手术并没有绝对的“最佳时间”。只要孩子身体状况良好，发育正常（体重≥6kg），对于简单的并指，一般在孩子6个月左右就可以做手术。孩子6个月大时，手部基本功能开始建立，手指解剖结构清晰，另外在正常发育下体重达标，就可以满足基本的麻醉条件，麻醉也会更加安全。在这个时期完成手术，术后孩子患指可以快速恢复和生长，还可以迅速建立手指功能，进而得到一个完善的手部功能。大一点的孩子也能做漂浮拇保五指手术，大一点的孩子依从性很好，术后锻炼会做得很到位，但是相对来说，没有小孩子恢复得好，从另一个角度来讲，心理健康也会受到一定的影响，所以孩子漂浮拇还是要尽早进行手术。
2024-01-25
做并指畸形手术最佳时间是什么时候?
程健文医师
     佛山市三水区人民医院 手外科
一般情况下来说并指畸形手术最佳的治疗时间是3-6个月之间进行治疗的。对于拇指和食指之间的并指畸形是要早期进行治疗的，避免造成严重的手指畸形，如果并连的手指之间存在指骨或掌骨的融合，可以适当推迟手术时间，但是要在孩子2岁之前进行治疗，宝宝现在2岁了已经可以手术了。
2024-01-25
儿童脚并指畸形手术可以不植皮
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并趾需要进行分趾，一般有两种方法，第一种就是分趾加植皮的方法，第二种就是分趾加人工真皮诱导免植皮的方法。 　　第一种植皮的方法，优点在于恢复速度比较快，一般来说三个星期左右它就可以恢复了。但是它的缺点在于它需要有一个皮肤的供皮区，取皮后供皮区会有疤痕，同时把皮肤移植到受区之后，可能会出现皮肤坏死的现象，或者长期出现皮肤的色素沉着、疤痕形成或者毛发生长的现象，这就是植皮手术的优劣势。 　　现在我们在做并趾手术的时候不植皮，选择人工真皮诱导的方式，采用一个人工真皮覆盖在创面上面，通过一段时间的换药，通常是一个半月到两个月左右，创面会得到修复和生长。它的缺点就是需要的时间比较长，但是优点就在于它不需要从身体的其他部位取皮肤，同时生长出来的皮肤、质地、颜色感觉都比较接近正常的皮肤，孩子的外观会得到一个比较好的改善。
2024-01-25
做[多指]畸形手术的最佳时间是什么时候？
刘鹏医师
公立三甲综合医院     榆林市第一医院 手外科
1.孩子3个月的时候已经可以承受麻醉，而麻醉对孩子的发育、智力不会造成任何影响。2.如果超过6个月不治疗的会影响正常手指的发育，还会导致正常手指功能错位，增加治疗的难度。3.3~6个月的时候孩子的记忆力还不是很强，美丑的观念也不是很强，此时治疗不会给孩子的心理造成影响。4.3~6个月的时候，正值孩子身体快速发育的阶段，恢复快，疗效好，不留疤。
2024-01-25
职业导致的拇外翻症状表现有哪些？
郑怀远
     华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
职业导致的拇外翻症状表现主要包括关节疼痛、肿胀、活动受限和畸形。长时间重复使用拇指进行操作，如长时间打字、操作鼠标等，会导致关节过度劳损，出现疼痛和肿胀。随着时间的推移，关节结构可能会发生变化，出现畸形，如拇指向内侧弯曲。这些症状不仅影响职业表现，还可能对职业发展造成负面影响。因此，在工作中应注意预防和减轻拇外翻症状，如适当休息、改变工作姿势等。
2024-01-25
新生儿漂浮拇什么时候做手术好
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
新生儿漂浮拇尽量选择孩子6个月到1岁之间来进行手术，对孩子没有任何的心理影响，而且此时建立拇指功能也是比较顺利的。因为此时是建立拇指功能的阶段，如果无法使用拇指的话，孩子经常会用食指和中指夹东西，时间久了，手指容易变形，对孩子的生活也会有很大的影响。 只要孩子的身体健康状况良好，体重达到6公斤以上，掌骨宽度合适，不存在其他方面的一些疾病就可以进行手术。由于孩子的漂浮拇指没有任何的功能，如果6个月时进行手术的话，可以锻炼孩子的一些基本动作，重建拇指功能，也不会影响拇指的使用。 手术的最佳方案是半掌骨移植重建手术，对于孩子来说，此时年龄比较小，掌骨恢复起来也比较的容易，而且孩子在心理上基本没有影响，只要家长在术后积极帮助孩子进行功能锻炼，拇指功能会恢复70%左右。
2024-01-25
新生儿漂浮拇手术哪种方法效果好
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
新生儿漂浮拇指是可以治疗的，而目前手术方法中效果最好的，是半掌骨移植重建术。手术会在孩子的手上来进行操作，会从手上的第二掌骨取一部分骨，然后重建第一掌骨，一般对脚不是没有任何伤害的，术后应该护理好孩子的手部，护理起来也非常简单。 半掌骨移植重建手术尽量在孩子六个月到一岁之间来进行这项手术，因为此时是孩子拇指功能建立的阶段，可以更早建立孩子的拇指功能以及外观，而且术后骨吸收以及坏死的概率也非常的低，孩子的痛苦相对而言是比较少的。 这项手术需要在麻醉的状态下来进行，所以新生儿刚出生以后是不适合做手术的，应该等到体重达到6公斤以上，符合麻醉标准，而且身体健康状况良好，不存在心脏方面的疾病才可以进行。
2024-01-25
漂浮拇指重建方式有哪些
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
漂浮拇指重建方式主要有三个治疗方案，分别是示指拇化、跖骨重建及半掌骨移植重建，示指拇化是比较传统的手术方案，通常会直接切除漂浮指，所以手术之后孩子只有4根手指。 跖骨重建可以达到保住五指的目的，是从足部取部分跖骨来重建第一掌骨的手术，会有一定的骨吸收和坏死的几率，而且孩子三四个月是不能下地的，只能躺着或着坐着。 半掌骨移植重建手术是将漂浮拇保住，手术之后患儿的拇指和外形功能都不错，主要是从患儿的第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨，不会影响身体的其他部位，手术后供区和受区的掌骨可以继续生长，比较适合手术年龄是六个月到一岁左右的，能够抓住患儿拇指功能建立的阶段，让患儿的拇指功能建立得更顺利，所以很多家长会选择通过半掌骨移植重建技术，为孩子保住五指。
2024-01-25
小儿漂浮拇最早多大可以手术
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
小儿漂浮拇手术的年龄与具体的手术方案有关，如果做示指拇化，最早6-8个月的时候可以做。如果做跖骨重建，最早1岁-1岁半的时候可以做。如果做半掌骨移植重建，最早6-8个月的时候可以做。不同的手术方法，它的手术要求不太一样，但是共同的条件是要求孩子身体健康状况要良好，不能有其他器官的重大畸形，另外孩子的体重也要达标，一般要求6kg以上，如果是做半掌骨移植重建手术，第二掌骨宽度也要达标。因为每个孩子的情况不同，所以具体的手术时间需要到医院找专业医生做评估，具体情况具体分析，不能一概而论。
2024-01-25
并指零植皮手术要做多久
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
根据病情的情况、并指的复杂情况以及不同的手术方式，一般来说，并指的手术时间是1个半小时到3个半小时不等。 不论患儿属于哪一种并指，在进行零植皮手术的时候，医生都会想办法缩短手术时间，原因如下： 1、患儿复苏更为顺利； 2、手术感染几率比较小； 3、术后恢复更为顺利。 因此，对于并指畸形，家长不要过于担心，只需在合适的手术时机让患儿接受手术分指即可，同时需注意指导患儿进行术后的功能锻炼，这样通常可以达到较为理想的手术效果。
2024-01-25
并指畸形手术时间什么时候最好？
师亚林医师
公立三甲综合医院     西安市红会医院 手外科
根据患儿并指情况决定，如第4/5指并指畸形两指长短差别较大，可在6月前手术。如两指长短差别不大，如第2/3/4指并指畸形，可在6月后行手术。但如果出现骨性偏斜或畸形进行性加重，提前手术治疗。同一手指两侧手术间需间隔3个月以上。无论是何种类型的并指，如果由于一些其他原因需要推迟手术，也需在学龄前完成所有手术治疗，最好在2岁之前。
2024-01-25
并指畸形做手术的最佳时间是什么时候？
白晓兵医师
公立三甲综合医院     榆林市第一医院 手外科
软组织并趾最早可以半岁手术，骨性并趾一般在1岁左右手术，并趾伴多趾者如果骨关节畸形不重也可以半岁手术，骨关节畸形重者1-3岁手术。好发于中指和第四指之间，亦有2~5指间连成一片者，拇指与第二指合并者罕见。双侧并指占1/2。治疗方法，手术为主。治疗时机根据患儿的全身健康状、麻醉的安全度及家长的要求而定。一般而言，如果情况允许，应在患儿6个月内手术;也可以推迟，但手术尽可能在2岁以内。
2024-01-25
[并指畸形]手术的最佳时间是什么时候？
韩宁医师
公立三甲综合医院     潍坊市人民医院 手外科
如果刚出生的孩子患了并指，要等到孩子三个月后进行治疗。并指治疗的较佳时间，应在患儿3~6个月进行手术，特别是拇、示指并指，宜早期手术分指。其它的并指分指手术也可在3~6个月进行手术，骨融合并指，可以推迟手术，但应尽可能在2岁以内进行。如果由于一些其它原因需要推迟手术，但应尽可能在进托儿所之前或学龄前完成治疗。
2024-01-25
并指畸形手术最佳时间
王琰医师
公立三甲综合医院     海南省人民医院 手外科
本病因为在胚胎发育过程中手指无法分开，发生率大概是1/2000。通常认为起源是在妊娠期7-8周时，指芽的异常生长减慢了。中指和无名指最常见，约占50％。只有2-3个相互交叉的手指不着急，手术的时间应将其推迟至少18个月，最好在学龄前完成手术。无论是简单手指还是完全组合手指，最好在6到12个月内进行手术。
2024-01-25
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