并指畸形多大做手术合适？手术最佳时间是这个年龄段
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
很多人把并指分指简单地想象成一刀切开，其实并指分指不是那么简单的事情。我们手上有一个比较有意思的结构，叫做指蹼，因为有指蹼的存在，我们手指分指才比较轻松。如果没有指蹼的话，分指会非常困难。所以在并指分指的时候，我们要做一个非常重要的工作，就是建立一个良好的，高度合适、宽度合适的指蹼，这样术后出现指蹼爬移的几率会比较小，功能和外观相对来说也会更加理想。 那么并指多大做手术合适呢?不论哪一种类型的并指，一般我们会建议在6个月左右的时候就把手术做了。为什么?首先，这个年龄段的宝宝比较小，依从性比较好，不论是术前、术中还是术后换药都相对配合。其次，并指分开之后的创面比较小，我们对创面覆盖需要做的处理就相对简单。另外，同样是并指，大人的创面和孩子的创面完全不能比，孩子小，创面长得快，恢复时间会短很多。 并指手术之后的功能锻炼非常重要，如果宝宝似懂非懂，配合起来会比较困难，可能会保护性的不动。对于宝宝来说，恢复也会受到一些影响，因此在并指手术的时间段上面，家长要做一个相对比较好的选择，才能达到较为理想的效果。
2023-01-30
并指手术是大手术吗？
潘震医师
民营二级综合医院     中国中铁阜阳中心医院 手外科
并指手术一般不属于大手术， 通常属于中等手术。 并指手术，这种手术操作通常相对简单，涉及一些皮肤、肌肉、骨骼和软组织，但整体切口不大。在手术之前，需要做一个胶片检查，以确定哪个是主指，哪个是多余指。麻醉后取出多余的手指，包括骨头，然后缝合伤口。术后定期对伤口进行消毒、更换和包扎。一般情况下，缝线在10天左右就可以取下，伤口愈合会慢慢愈合。建议患者注意局部的一些护理工作，同时也可以适当地进行换药，同时避免长时间使用手指有助于调理和缓解疼痛。
2023-01-30
什么是“鸭蹼手”？
蔡晔医师
公立三甲中医医院     怀化市中医院 手外科
所谓“鸭蹼手”，是指并趾(指)症(Syndactyly)。指五趾(指)之间的两只或是两只以上互相粘连在一起没有独立分开，是出生时就可发现在的先天性异常。
2023-01-10
并指手术要住院吗
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
并指手术一般情况下都建议住院，特别是针对刚出生或者还在产房的婴儿。可在产房直接做手术，这样的做法对于家长心理有安抚作用，并且不用单独住院，这种非常简单。部分孩子满月以后，或者是多指情况比较复杂，则需住院治疗。但是相对的可以缩短住院时间，尽快检查，手术过程当中尽量采用适合的方法，术后可尽快出院，这样就是缩短时间的方法。
2023-01-05
并指手术年龄
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指是较为常见的先天性手足畸形，是指两个或两个以上指体间的相互粘连，可以是先天性的，也可以是和后天人为造成的，是通过手术的方式将粘连的指体进行矫正。对于并指手术的年龄，这是很多家长比较关心的问题。 有些家长确实是不知道并指应该什么时候手术，而有些家长则是知道应该什么时候手术，但却没有让孩子接受手术。这部分家长之所以在犹豫，主要的顾虑有两个，一是担心全麻会对孩子的智力和发育造成影响，二是担心孩子术后不好护理，因此想让孩子再大一点接受手术。 其实，对于孩子并指手术，只要孩子身体健康，没有其他疾病，并且体重达到6kg，建议在孩子3-6个月的时候就可以手术，这是一个比较理想的年龄段。麻醉问题，家长只要选对专业的医生做手术，不会对孩子造成影响。
2023-01-05
并指手术后如何处理
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
一般来说，并指手术后可能出现感染和手指偏斜的情况。针对它们的处理方式也有所不同： 1.感染 感染是任何手术都必须面对的一种风险，医生会通过各种方法尽量降低感染的发生。术后，患者要在伤口痊愈之前，避免患手沾水和接触不干净的物品，以防造成感染。 2.手指偏斜 术后手指偏斜通常是有疤痕引起的。出现疤痕的原因大概有两种，一个是术后护理、换药不当出现的疤痕增生，还有一种就是患者本身就属于疤痕体质。针对这种情况，要不要做第二次手术是要看患者具体情况。 总之，并指手术后出现任何不适或异常，应及时前往医院就诊。
2023-01-05
并指手术大吗
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
属于中度手术，因为涉及到一些皮肤、肌肉、骨骼、软组织，但整体上切口没那么大。当然，如果涉及到多个手指都是并指的话，操作的复杂程度会更明显。不过并指手术总体上不是特别大的手术。从切皮到最后缝合都可以包起来完成并指，所以手术时间没那么长，手术也没那么大。
2023-01-05
并指手术时机
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指手术时机需根据具体情况决定: 1、若为拇指与食指并指，需尽早手术，建议在出生2-3月内; 2、中指与环指并指，或脚部的非拇趾与第二脚趾并趾，因对于功能影响并不大，家长可自由选择手术时间; 3、若非以上两种情况，建议于出生后6个月到1岁之间，最好是10个月左右进行手术较为合适，因在此阶段孩子神经发育并不完善，对疼痛并不敏感，此外孩子不会走路，护理较为方便。
2023-01-05
并指分指无植皮手术多少钱
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
并指分指无植皮手术多少钱，这个不好说，因为影响到手术价格的因素很多，比如说： 1. 并指的类型 一般来说，根据是否有骨组织相连可以分为简单性并指和复杂性并指，对于不同类型的并指，手术将其分开的难度也有所不同。例如：简单性并指在手术分指的过程中，基本上能一次就将其完全分开，然而对于复杂性并指来说，往往很难一次就将其完全分开，需要分多次进行，并且就分指过程中无植皮这一环节，单纯性并指需要采用无植皮的次数也比复杂性并指的少，故复杂性并指的手术费用就会比简单性并指的要高一些。 2. 医院等级 一般来说，直辖市或省会城市的医院等级和技术普遍要优于地级市和县级市的医院，故他们的收费因此会要高一些。
2023-01-05
新生儿并指发生的原因
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
新生儿并指，病因未明，部分病例为遗传因素所致且有隔代遗传现象。此外，环境因素对胚胎发育过程中的影响也可导致并指。如某些药物、病毒性感染、外伤、放射性物质的刺激等，特别是近代工业的污染都可成为致畸因素，肢芽胚基分化早期受损害也是导致新生儿并指的重要原因。 如何预防患儿出现并指，这是很多准备要孩子的父母家长要格外关注的。需要注意在怀孕期间用药，不能随便用，要根据医嘱。另外尽量避免到有放射线暴露的地方，有毒物质的地方，也要避免新房刚装修过的甲醛污染。 新生儿并指畸形是明显的手部缺陷，一般建议在6个月左右进行并指分离手术，过晚手术会导致畸形加重，可能会影响术后效果及患儿的心理健康。
2023-01-05
婴儿并指畸形零植皮手术怎么做
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
婴儿并指畸形零植皮手术可以采用人工真皮诱导技术做。传统并指分指中，尤其是环小指、拇食指或骨性粘连等大部分并指，在分指手术中都会出现皮肤量缺损的现象，这个时候一般会取患者肚子上皮肤覆盖在创面上，也就是植皮，术后会在肚子上新增创伤，且受区也会出现色素沉着和感觉功能下降的现象。 采用人工真皮诱导技术就可以很好的避免这些，它不是从患者身上取皮覆盖创面，而是用人工真皮材料覆盖，可以诱导皮肤自己生长，新生长出来的皮肤和原来的很像，外观和感觉功能都能达到一个较为理想的效果，适用于各类并指分指手术中。
2023-01-05
婴儿并指畸形零植皮手术什么时候做可以
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等     武汉协和医院 手外科
婴儿并指畸形零植皮手术在孩子6个月左右的时候就可以做。晚做会有什么问题呢? 一、手指的发育会受到影响，如果没有尽早把孩子并在一起的手指释放出来，孩子的手指就无法很好的生长发育; 二、孩子的心理健康会受到影响。有些孩子比较开朗，不会因为并指而有特别大的心理负担，但是有些孩子相对比较敏感，他会觉得自己的手和别的小朋友不一样，所以不愿把手拿出来。 所以说家长在看待孩子并指这个问题的时候一定要注意孩子的心理问题，能尽早手术就尽早手术，如果有特殊情况，也要注意疏导孩子的情绪，避免并指给孩子的心理健康造成不利影响。
2023-01-05
并指畸形无植皮手术时间
周海定主任医师
二级医院     武汉北斗星儿童医院 手外科
6个月左右。如果这个年龄段患儿身体健康，无其他疾病，体重达标，就可以进行并指畸形无植皮手术。 并指畸形无植皮手术采用人工真皮诱导技术做，手术中用人工真皮材料覆盖在分指创面上，以缓解皮肤张力，解决皮肤量缺损的问题。人工真皮材料可以诱导皮肤自己生长，会自行脱落，这期间需要定期换药，听从医嘱，对手指进行一定的保护。 人工真皮诱导技术适用于任何并指分指手术中，不论并指类型、分指创面的大小都可以覆盖。用人工真皮诱导新生后的皮肤在术后会留下一道线性的疤痕，较传统植皮方案来说会更加的隐蔽，在外观和感觉功能上也会有明显的改善。
2023-01-05
并指手术可以报销吗
王国忠医师
公立三甲综合医院     青岛大学附属医院 手外科
并指手术可以报销，多指不能报销、3千元如果都在合作医疗报销范围内，可以报销1800-2700元，因为有的省份疾病报销60%，有的省份是90%报销，所以差额较大、并指是为较常见的手部先天性畸形，表现为相邻手指互相融合连为一体。
2023-01-04
并指症是显性遗传还是隐形遗传
陈伟医师
公立三级骨科医院     衡水市第四人民医院 手外科
并指，也称并趾，是两个或更多指（趾）完全连在一起。非洲某些贫困地区，几乎全村人都是并指（趾），不分男女老少，有的只有两指（趾），形同鸵鸟。 并指与多指一样都是常染色体显性遗传病。
2023-01-04
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